美國輝瑞製藥有限公司(Pfizer)及德國生物新技術公司(BioNTech)最新疫苗研究表示,其針對新冠變種病毒株Omicron(奧密克戎)而專門修改的疫苗加強劑,能產生更多免疫反應,增效多達19倍。
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輝瑞及BioNTech根據一項有1234名56歲或以上人士參與的第二/三期試驗,參加者第4針接種針對Omicron研發的單價疫苗,接種30微克及60微克劑量的人面對Omicron BA.1時,體內抗體幾何平均滴度(GMT)分別較接種前增13.5和19.6倍。
本港專家,新冠疫苗專家顧問委員會成員、港大內科學系臨床教授孔繁毅認為疫苗有效與否仍待審視詳細數據,若未來香港准用,應先為長者及長期病患接種,其後為醫護,最後開放全民接種。
提問:如何接種加強針?
輝瑞及其合作夥伴BioNTech研究了兩種不同的更新疫苗的方法——一種是僅針對Omicron變種,或者是在原始疫苗中添加Omicron保護的組合加強劑(二價疫苗);另一種是保持現在的標準劑量30微克,或者是將劑量加倍(單價疫苗)。
在一項針對1200多名已經接種三劑疫苗的中老年人的研究中,輝瑞公司表示,兩種加強免疫的方法,都成功刺激體內Omicron抗體的大幅增加。輝瑞的僅針對Omicron變種的加強劑,引發了最強的免疫反應。
但是,許多專家表示,組合接種可能是最好的方法,因為它們將保留原始COVID-19疫苗已證實的好處,同時增加針對Omicron的新保護。
提問:新疫苗的掣肘在哪裡?
不過這麼強效的新疫苗仍然有它的掣肘。據路透社,6月17日發表在《自然》雜誌的研究顯示,基於 BA.1 病毒的疫苗增強劑 「可能無法針對新的Omicron變種實現廣譜保護」,並特別舉例了本次輝瑞/BioNTech正在開發的疫苗。
路透社6月18日報道「早期Omicron抗體或對當前的變種病毒無效」
根據最新報道,新疫苗面對BA.4或BA.5實際上同樣可增強免疫反應,但反應較BA.1低,相差約3倍,未來數周藥廠將繼續收集BA.4或BA.5的數據進行持續研究。
提問:BA.4、BA.5傳染力以及免疫逃脫特性是什麼?
據了解,BA.4和BA.5這兩種亞型變異株的傳播力確實更強,和BA.1及BA.2相比,BA.4、BA.5傳播力恐增加20%至30%,但這個差異並不會像從Delta轉變為Omicron的「倍速增加」那麼嚴重,不過BA.4和BA.5在人體支氣管、肺泡細胞中傳播力更強,等於更具致病性。
另外,在免疫逃脫特性的部分,在國外許多論文都證實BA.4和BA.5這兩種亞型變異株對於BA.1及BA.2感染後的抗體是有抗性的,甚至還有研究報告指出打完三劑疫苗後,針對BA.4和BA.5這兩種亞型變異株的效價更低,所以未來一旦成為主流病毒株之後,就有很高的機會造成更多的突破性感染,各國仍然需要嚴密監測不可掉以輕心。
(編輯:庄紓)
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