近日，由北京力生心血管健康基金會發起的「冠脈介入創新技術——『港澳葯械通』雙效軌道旋磨技術」研討會在廣東佛山復星禪誠醫院舉行。中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授等專家參加了此次研討會，並使用雅培diamondback 360冠狀動脈軌道旋磨介入治療系統為患者完成了中國大陸首例臨床應用。這標誌着通過大灣區「港澳葯械通」政策，患者在國內即可享受到全球領先的創新科技，擁有更多的臨床診療新選擇。
51歲的郭伯長期受冠心病困擾，2月前因突發胸痛、氣短且活動後加重緊急入院。冠狀動脈造影顯示，其心臟三大血管均存在嚴重病變，前降支近中段瀰漫性重度狹窄合併嚴重鈣化，迴旋支次全閉塞，右冠雖通暢但同樣重度鈣化。郭伯病情複雜，不僅合併高血壓、糖尿病及腦梗死病史，而且冠脈重度鈣化，介入器械難以通過血管狹窄處。經心血管內科團隊評估，必須先將鈣化的血管「鬆綁」，這樣才能提高手術成功率、減少術中併發症。藉助「港澳葯械通」政策，佛山禪醫引進diamondback 360冠狀動脈軌道旋磨介入治療系統，經多學科討論及患者同意，最終採用該創新技術實施介入手術。
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授（右一） 領銜的團隊在手術中
術中，醫生將直徑1.25毫米的旋磨頭送入鈣化血管，通過高速旋轉精準磨削鈣化斑塊，成功清除阻塞血管的「頑石」。隨後，手術團隊順利植入支架，實現血管再通，術後患者血流恢復良好。
葛均波教授表示：「對介入醫生來說，『天不怕，地不怕，就怕冠脈有鈣化』。鈣化病變給pci手術帶來很大的挑戰，傳統的治療手段在面對複雜嚴重鈣化病變時，往往存在局限性，影響手術成功率與患者預後。而雙效軌道旋磨新技術的出現，為我們提供了新的解決方案, 它能更好地應對複雜嚴重鈣化，為患者可以帶來更精準、安全、有效的治療。此外在這例手術中，我們為這位患者的前降支和迴旋支先後進行了軌道旋磨，只需一個旋磨頭就可以解決不同直徑的血管問題，全程無需更換器械，節約了治療費用，讓血管獲得充分的支架植入前準備，達到更為安全可靠的治療效果，期待這項技術未來能讓更多患者獲益。」
佛山復星禪誠醫院大內科主任彭宇程教授（右一）在手術中
冠心病作為嚴重威脅國民健康的重大疾病，其發病率在中國呈持續上升態勢。冠脈介入治療（pci）是應對冠心病的關鍵手段。流行病學資料顯示，冠狀動脈鈣化隨年齡增加而增加，在40~49歲人群中的發生率約為50%，在60~69歲人群中的發生率約為80%。冠狀動脈狹窄程度越高，通常伴有鈣化的概率也越大。冠狀動脈鈣化病變的存在明顯增加了pci的難度和風險，鈣化病變屬於高阻力病變，且往往伴隨血管成角、扭曲，以及對血管擴張的反應較差，增加了pci器械通過的難度和相關併發症風險，導致各期的支架內血栓形成、支架內再狹窄等風險隨之增加，因此，冠脈介入創新技術——雙效軌道旋磨技術應運而生。雅培diamondback 360冠狀動脈軌道旋磨介入治療系統是已獲美國fda和歐盟批准的創新技術，能有效處理嚴重鈣化等複雜病變，顯著提升複雜病變手術成功率，適用於可接受經皮介入治療的原發性嚴重冠狀動脈鈣化病變的患者，並極大改善患者預後。
來源：新民晚報 作者：左妍
