
美聯社根據周三發表的一項大型研究,輝瑞公司的COVID-19藥丸對年輕人幾乎沒有或根本沒有益處,一項109000名以色列患者的研究結果可能會再次引發人們對美國政府使用Paxlovid的問題,Paxlovid由於其居家治療特性而成為COVID-19的首選治療方法。

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作者:kope
新冠特效藥?
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Paxlovid也是一種抗病毒療法,由兩種單獨的藥物包裝在一起,兩片是尼馬特雷韋nirmatrelvir,一種抑制SARS-CoV-2蛋白複製的藥物,另一種是利托那韋ritonavir,一種曾經用於治療艾滋病毒的藥物,是一種強細胞色素P450(CYP)3A4抑製劑,低劑量使用ritonavir可延長nirmatrelvir的作用時間,即增強nirmatrelvir的葯代動力學。兩者聯合用於治療新冠。
研究人員根據醫療記錄的分析,年齡在40至65歲之間的人沒有看到可衡量的益處。這些發現反映了大流行性質的變化,其中絕大多數人由於接種疫苗或先前感染而已經對病毒有一定的保護。特別是對於年輕人來說,這大大降低了他們患嚴重COVID-19併發症的風險。
但值得注意的是,輝瑞公司今年夏天早些時候報告說,一項在健康成年人中(不論有沒有接種疫苗)展開的單獨Paxlovid研究顯示,該藥物沒有表現出明顯的效用,不過研究結果還沒有在醫學雜誌上發表。

FDA授權並推廣
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據輝瑞最新財報,新冠口服藥Paxlovid在2022年第二季度的銷售額為81億美元,加上第一季度的15億美元,2022年上半年,該葯的銷售額達到96億美元,是默沙東新冠口服藥LAGEVRIO(molnupiravir)同期銷售額(44億美元)的2倍多。
在FDA做出決定時,Paxlovid被認為在大流行的第二次冬季激增期間遏制住院和死亡至關重要。該藥物獲得授權以來,已有超過390萬張Paxlovid處方。療程為三片,每日兩次,連服五天。幾個月來,政府官員一直在努力增加Paxlovid的使用,開設了數千個網站,檢測呈陽性的患者可以填寫處方。上個月,美國官員通過允許藥劑師開出該葯進一步擴大了可及性。

費用轉嫁?
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美國食品和藥物管理局去年年底批准Paxlovid適用於因肥胖,糖尿病和心臟病等疾病而被認為高風險的成人和12歲及以上的兒童。根據疾病預防控制中心的數據,超過42%的美國成年人被認為是肥胖的,代表了1.38億美國人。
目前,輝瑞新冠口服藥Paxlovid已經成為美國治療新冠的首選方法。拜登政府已經花費了100多億美元購買這種藥物,並在數千家藥店出售。
美國政府近期表示,最早或將於今年秋天起停止支付新冠檢測、治療和疫苗費用,轉而讓保險機構和民眾承擔相關費用。一旦政策生效,保險機構或將制定在何種情況下才會報銷Paxlovid費用的新標準。
參考資料:
https://apnews.com/article/covid-science-health-seniors-d8f6af66517054aae7fb27d1ecc6df66
註:本文旨在介紹醫學研究進展,不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導,請至正規醫院就診。

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