癌症擴散,意味着癌細胞脫離了原發部位,通過血液、淋巴系統等途徑在身體其他部位「安營紮寨」,形成新的腫瘤病灶。這一過程往往悄無聲息,卻又極具破壞力,會嚴重影響患者的治療效果和生存質量。
因此,及時察覺癌症擴散的信號,對於患者而言至關重要,下面這4個情況,可能是癌症擴散的預警信號!
1、體重驟減,消瘦明顯
癌症患者若未刻意減肥,短時間內體重驟降超 10%,還伴食欲不振、乏力,需高度警惕擴散。
不同癌症影響體重機制不同,如肝癌影響肝臟代謝吸收,胃癌干擾食物消化攝取,胰腺癌影響消化酶分泌,肺癌、淋巴瘤也會致體重下降。
出現不明原因消瘦,應儘快複查腫瘤標誌物,其水平變化或提示病情進展,同時做 CT、PET - CT 等影像學檢查,明確腫瘤大小、位置及代謝情況,排查潛在轉移灶。
2、疼痛加重或出現新疼痛
癌症早期疼痛不明顯,若原本不痛部位突然疼痛,或原有疼痛加重、範圍擴大,這可能是癌細胞擴散信號。
當癌症擴散到骨骼、神經、內臟等部位時,就會刺激或壓迫周圍的神經和組織,引起不同程度的疼痛。例如,癌症擴散到骨骼時,會引起骨痛,疼痛程度較為劇烈,且在夜間可能會加重;擴散到神經系統時,可能會導致肢體麻木、無力、疼痛等癥狀;擴散到內臟器官時,可能會引起相應的內臟疼痛,如肝臟擴散引起的肝區疼痛、肺部擴散引起的胸痛等。
患者切勿忽視,應及時做骨掃描了解骨骼情況,MRI 檢查清晰顯示腦部等軟組織病變,以便早期發現轉移病灶。
3、淋巴結腫大、質地變硬
淋巴結是人體免疫系統的重要組成部分,它們就像身體的「衛士」,能夠幫助我們抵禦外界病原體的入侵。當癌症發生擴散時,癌細胞可能會通過淋巴系統轉移到附近的淋巴結,導致淋巴結腫大、質地變硬。
良性淋巴結柔軟、可推動,常因局部感染腫大,炎症消退後恢復;但如果發現頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結出現腫大,且質地較硬,表面不光滑,與周圍組織粘連,活動度差,就需要高度警惕癌症擴散的可能。例如,乳腺癌患者如果出現腋窩淋巴結腫大,肺癌患者如果出現鎖骨上淋巴結腫大,都可能是癌症擴散到淋巴結的表現。
發現異常淋巴結,應儘快做穿刺活檢明確性質,PET - CT 全面評估全身淋巴結,排查其他部位轉移。
4、持續低燒或反覆發熱
癌症患者如果長期低燒(37.5°C - 38°C)或反覆發熱,且抗生素治療無效,這可能是癌細胞擴散引發炎症或腫瘤壞死所致。
不同癌症類型與發熱的關係也有所不同。淋巴瘤的典型表現為「周期性發熱」,這是由於淋巴瘤細胞在體內大量增殖,釋放一些致熱物質,刺激體溫調節中樞,導致體溫升高。白血病患者常伴隨貧血、出血等癥狀,其發熱是由於白血病細胞在骨髓內大量增殖,抑制了正常造血功能,同時免疫系統受到破壞,容易發生感染,導致發熱。肝癌、腎癌等腫瘤在生長過程中,可能會發生壞死,腫瘤壞死後會釋放致熱物質,引起發熱。
當出現不明原因發熱超過 2 周時,患者需排查腫瘤進展情況,可通過血常規、炎症指標等檢查了解身體是否存在感染或炎症反應,同時結合影像學檢查觀察腫瘤的變化。