俗話說「傷筋動骨一百天」,一旦腰腿受傷,大多數人都會選擇靜養。但如果「靜養」過度,也要警惕「血栓」找上門!
南京陳女士今年64歲,不久前的深夜,她突然感覺到胸悶,氣喘,呼吸困難,早晨起床後癥狀仍然沒有緩解,她立刻去往附近的社區醫院就診。社區醫院的醫生檢查完心電圖、血清肌鈣蛋白等指標,考慮屬於「急性心肌梗死」,在初步處理後,立即聯繫120急救車將陳女士轉運至江蘇省中醫院急診室。
急診科醫生接診後,再次複查相關指標,並立刻通知心內科醫生會診。明確檢查結果後,陳女士被心內科病房收入治療,經過醫護人員的精心照顧,陳女士最終順利出院,複查結果良好。
但對於突然發作的疾病,陳女士一直在試圖尋找原因。在發病不久前,陳女士的左腿膝蓋和腰部受過傷,因活動不便一直在家卧床休息。而在醫院的檢查中,發現陳女士的下肢靜脈存在血栓,結合這些情況,醫生推測陳女士是因為長時間靜躺導致的下肢深靜脈血栓引發了肺栓塞。

肺栓塞是由內源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支引起肺循環和右心功能障礙的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。肺血栓栓塞症是肺栓塞最常見的類型,而引起肺血栓栓塞症的栓子主要是來自深靜脈的血栓。
此外,深靜脈血栓是全球第三大最常見的心血管疾病,是導致患者非預期死亡的重要原因之一。肺臟既是氣體交換的器官,也是過濾器官和免疫器官,栓塞堵塞肺血管後,肺血管阻力增加,氣體交換障礙,心臟排血降低,嚴重的可導致心臟停搏和猝死。
肺栓塞沒有特異的臨床表現,常見的癥狀包括勞力性呼吸困難,胸痛,暈厥、咳血等,也可以表現為心悸心慌,頭暈乏力。醫生提醒,如果日常生活中出現不明原因的呼吸困難、暈厥,或者外科術後出現、胸悶、難以呼吸的情況,一定要提高警惕,體格檢查中可能發現肺部並沒有明顯的體征,此時需要高度懷疑肺栓塞可能。
肺栓塞如何預防:
想要避免肺栓塞,改變不良生活方式是最好的方法之一,如不要久坐久躺,戒煙戒酒;避免長期服用避孕藥。如果是確診下肢靜脈曲張的患者,要科學穿戴彈力襪進行預防。有外傷病史的患者在骨折術後或普外科術後可用藥物預防下肢深靜脈血栓形成,高危人群必須定期檢查。
確診肺栓塞後,患者要積極進行抗凝治療,不能「三天打魚,兩天晒網」,遵醫囑服藥,及時複查,一旦身體出現不適癥狀,務必立刻就醫,血栓問題一旦轉為慢性,將無法徹底根治。
(南京零距離)