頑疾纏身步履蹣跚 手術解困笑容滿面

　　10月24日上午，在市六院關節外科病房，50歲的陳阿姨興奮地收拾行李準備出院了，談起九個月來的就醫經歷，陳阿姨快人快語、感慨萬分。

　　陳阿姨患有嚴重的先天性髖關節病，行走的時候身體強烈擺動，活動不便，成年以後右膝關節也出現畸形疼痛，雖然因病致殘，這個先天樂觀的人在步履蹣跚中堅強的生活着。

　　但是，兩年前開始她的髖關節、膝關節相繼出現疼痛，漸漸加重不能行走，多地就診無果後她聽朋友介紹來到了南通六院，六院關節外科先後三次行雙側髖關節和右側膝關節置換術。

　　手術效果令她十分滿意：「去年跑了好幾家醫院，都說我這個情況手術難度很大，不好治，來六院手術後，我關節疼痛的老毛病總算治好了，50年了!終於可以正常走路了!」。

　　罕見：雙髖、單膝3處需關節置換

　　兩年前，陳阿姨察覺走路時胯部、膝蓋總是隱隱作痛，近一年來疼痛逐漸加重並出現跛行、行走困難等。

　　在當地醫院檢查後發現，陳阿姨患有先天性髖關節發育不良、脫位、雙側股骨頭壞死和右膝嚴重的骨性關節病。

　　病情嚴重時只能以輪椅代步，在家人的陪伴下，陳阿姨輾轉多家醫院尋求手術治療，均表示手術難度較大，無法開展。

　　多方打聽下，陳阿姨慕名來到南通六院。關節外科鄧建華主任團隊仔細研究病情，最後診斷為：雙側先髖(左側crowe三型，右側四型)、雙側股骨頭壞死;右膝類風濕性關節炎、重度外翻、骨質疏鬆。

　　需要做關節置換，但是任何一處的手術都是高難度的，而且患者合併類風濕性關節炎，手術失敗風險更大。

　　給力：50年了，陳阿姨終於可以正常走路了

　　「通常膝關節畸形以內翻最為常見，外翻發病率少，手術過程中不僅要矯正外翻畸形，還要考慮到內外側韌帶的鬆緊度，嚴格把控截骨量，還要去除周圍增生的骨贅等;

　　此外，先天性髖關節發育不良合併高脫位，手術暴露難，骨質缺損大，軟組織平衡不易。

　　三台手術都是經典，風險高難度大，對醫生是一種極大的挑戰!」鄧建華主任介紹。

　　「困難總會有的，也總會有人去做到的。」在鄧建華主任帶領下，關節外科為陳阿姨制定了詳細的治療方案，先做左髖人工關節置換，3-4個月以後做右髖，恢復功能以後再做膝關節置換。

　　每一次手術都認真研究，聯合麻醉、護理、康復，詳細制定快速康復治療方案，從營養、康復、抗生素、輸血、手術方法、鎮痛等等多環節入手，在全體醫務人員共同努力下，所幸三次手術全部順利完成，基本上術後第二天下床行走，術後1周左右順利出院。

　　50年了，

　　陳阿姨終於

　　可以正常走路了!

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