浙大二院副院長、心臟中心副主任項美香:以「心」醫心 用心呵護 | 致敬中國醫師節·健康中國 你我同行

2022年10月20日17:39:31 健康 1651

她是心臟起博器植入的高手,在浙江省率先開展了無導線起搏器的植入,病人最高年齡99歲;2022年4月,她又帶領團隊成功植入了浙江省首台CCM(心臟收縮力調節器),標誌着浙江省心力衰竭治療邁入了新階段。

她是患者心目中的「救心」專家,仁心仁術的大醫生。「當醫生,不僅僅看到病,要看到的是病人,更要把病人看作親人」,這是浙江大學醫學院附屬第二醫院(以下簡稱「浙大二院」)副院長、心臟中心副主任項美香教授經常說的一句話。30餘年來,她一直與「心」相伴,真心呵護,時時處處體現着她的大愛與擔當。

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結緣醫學 熱愛可抵歲月漫長

如果說,有人是天生的醫者,項美香一定是其中一位。高中階段她就樹立了學醫的目標,並將醫學專業填滿了高考志願表。1988年,她作為優秀學生幹部畢業後留校,這不僅是對她學業的肯定,也使她的職業生涯與一個優秀的科室結下了淵源。

「浙大二院心血管內科是一個底蘊深厚、人才輩出、專業突出的團隊,」項美香介紹說,早在1983年就創建了原衛生部第一批心血管臨床藥理基地,1989年心血管內科正式建科,這也是浙江省第一個獨立從事心血管疾病防治、教學和科研的專門學科。

從做住院醫師開始,項美香就十分享受在醫院和病房的時光。儘管當時藥物種類不多,治療手段也比較單一,但醫患關係卻十分融洽。有的患者從她做住院醫師時就跟着她,看着她成長,成為專家,她與患者及家屬也建立了良好的信任關係。隨着工作節奏越來越快,肩上的擔子越來越重,深入交流的機會也越來越少,但無論多忙,項美香也會盡量利用每周寶貴的門診時間與患者溝通,少則幾分鐘,多則半小時,讓患者充分了解疾病知識和治療措施,解決患者的「心病」。

當她碰到體檢或青春期發現早搏的病人時,她給予患者更多的是專業「話療」,以解除患者的疑慮。相反,對於病情發展後果嚴重,但重視不夠的病人,她就會變得十分「強勢」,她說,無論是什麼情況,我都要對病人負責,把病人的風險降到最低。

30多年前她剛工作時,風濕性心臟病很常見,隨着經濟條件的改善,風濕性心臟病得到了很好的控制,但以冠心病為主的心血管疾病發病率和死亡率卻居高不下。根據《中國心血管健康與疾病報告2020》,全國心血管疾病患者高達3.3億,且患病率及死亡率仍處於上升階段,並呈現年輕化。

心血管內科作為傳統優勢學科,除傳統優勢介入診療技術外,近10年來在黨委書記王建安教授的帶領下,在國內率先開展了經導管主動脈瓣置換術(TAVR)、經導管二尖瓣修復術、左心耳封堵術等領先技術,並在科學研究、培育新人和學科發展等方面取得了令人矚目的成績。在復旦大學醫院管理研究所發佈的《2020年度中國醫院排行榜》上,浙大二院心血管病蟬聯全國專科綜合排行榜第4名,以國家心血管區域醫療中心之姿傲然前行。

關愛患者 把他們當成自己的家人

項美香用心對待病人,呵護心臟健康。她是2013年「浙江省十佳優秀醫師」,2021年榮獲了由患者提名、大眾投票產生的浙江省首屆「有溫度的好醫生」的稱號。這樣一份榮譽,正是項美香醫術精湛、醫德高尚的最好證明。

她經常給學生們講,從醫要有溫度,就是醫者的「仁心」。她說,做一名好醫生,技術過硬和仁愛之心,兩者不可或缺。「關愛病人、真正為病人着想其實很簡單:把病人當成自己的家人。」

醫學發展日新月異,但仍有許多局限性和不確定性,項美香經常告訴學生:「我們不能做到治好每位病人,但我們要做到好好治療每位病人。」她曾收治過一位終末期心衰的病人,由於已是疾病晚期,治療效果有限,但家屬不理解,且頗有微詞。儘管如此,她還是盡心救治,每晚睡前都會打電話給值班的醫護,了解患者的病情變化。患者家屬得知後非常感動,也慢慢接受了殘酷的現實。

項美香的辦公室至今收藏着一位老病人的感謝信。這是她做住院醫生時收治的一位肥厚性心肌病病人,在項美香的精心治療下,從那以後老人又平安生活了近20年,期間因房顫伴房室傳導阻滯植入了普通起搏器。隨着時間推移,疾病逐漸進展到了心衰,這時升級為心臟再同步化起搏治療(俗稱三腔起搏器)是可選的治療方案。她為老人順利做了手術,老人病情得到了明顯的改善,臉上也露出了久違的笑容。她說,這種成功的喜悅是無法用金錢衡量的,也只有做醫生才能體會到的成就感。「後來我才知道,因為高齡和病情嚴重,手術風險高,老人在術前已經寫好了遺囑,並囑咐家人:手術無論發生了什麼,都跟項醫生無關。」這種沉甸甸的信任,讓她深受感動,也鞭策她努力前行,努力做得好一點,更好一點。

她經常救治危重病人,經常有病人慕名輾轉而來,為了救治病人,她使出渾身解數,看到病人轉危為安,這種欣喜無法比擬。她說:「病人的信任是最大的鼓勵,病人及家屬的認可是最好的回報。」

傾囊相授 桃李春暉遍四方

無論多忙,項美香都堅持親自修改學生的論文,大到結構框架,小到標點符號,批註寫得滿滿的。對此學生們是又「怕」又愛:「有時候挺怕項老師修改論文,因為她很仔細,總能發現各種問題;但也總是想請項老師修改,因為她總能提出建設性的意見,讓我們做到最完美。」她傳承了導師呂俊升教授以及科室前輩們嚴謹求實的作風。有幾次,為了給學生修改論文,她從晚上6:00一直到凌晨1:00多才回家。她的嚴謹潛移默化地影響着每個學生。

在繁忙的管理和臨床工作之餘,項美香總會抽出時間與學生討論科研進度,及時發現問題,解決問題。「每當遇到科研瓶頸時,項老師總能一針見血地指出問題所在,並給予建設性的意見。」2018年6月,「項美香心血管團隊」榮獲了浙江大學第八屆「五好」導學團隊稱號;2020年榮獲浙江大學、浙江省「三育人」教書育人之先進標兵稱號。

卓越人才成就卓越品質。人才培養是學科發展的重中之重。她對於年輕醫生總是「傾囊相授」,「有人說,教會徒弟餓死師傅,我不這麼想,我是恨鐵不成鋼。我希望他們能真正理解,並有所思考、有所探索、有所創新,青出於藍而勝於藍。」她要求嚴格,一絲不苟,希望將這裡打造成培養卓越醫學人才的「黃埔軍校」。「醫學是健康所系,性命相托的學科,不能有半點馬虎。」 除了傳授知識和技能,她非常關注職業道德的培養:「雖然每個人能力不同,經驗也有差距,但能力只是一方面,最重要的是要把病人當親人,有了這樣的理念,就一定會努力去學習,想方設法幫助患者。」

遇到年輕醫生擔心自己能力不夠,做事畏首畏尾時,她鼓勵他們尋求團隊的力量:「你不知道,不代表你的老師不知道、科室其他人不知道。一個人的能力固然重要,團隊的力量更強大。」

如今浙大二院心血管學科已經進入發展的新階段。多年來項美香深耕心衰的基礎研究以及臨床轉化研究。她說,自己的最大夢想是「在心衰領域發出中國聲音。」

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