二甲雙胍上市幾十年，一直是被臨床上用來開給糖尿病患者降糖來的。不僅降糖效果好，主要是價格還便宜，對於2型糖尿病的治療上也有不小的功勞。
但是有患者服用二甲雙胍血糖確實降下來了，但又聽身邊的朋友說，這個葯經常吃對肝腎不好，說是藥物經過肝腎代謝的時候就會損傷肝臟了。他們的看法是真是假，二甲雙胍真的會損傷患者肝腎?這天就為你好好說說。
「降糖神葯」二甲雙胍真的會損傷肝腎?
二甲雙胍進入身體之後確實會開始一系列操作去促進血糖消耗，抑制血糖堆積導致控制血糖的效果。這種葯在臨床上使用年限已經有近60年，是目前已知控血糖藥物類比較受人歡迎的藥物之一了。
但是葯三分毒，就算是治病救人的葯也會有副作用，就比如吃了感冒藥還會產生嗜睡的癥狀，更何況是控制血糖的二甲雙胍。身體服用二甲雙胍之後也會有一些不良反應，短時間內是可以緩解的。醫生表示，雖然二甲雙胍會帶來一系列的副作用，但正常情況下是不會損傷患者的肝腎的，當然是服用醫生叮囑的藥量的前提下。
關於「二甲雙胍需要肝臟代謝，損傷肝臟」的說法也是不對的，當二甲雙胍進入身體之後就會被腸胃蠕動消化吸收，讓藥物成分滲透到血管里有效控制血糖，之後只會被腎臟過濾排泄出去，不會傷害到肝腎。
所以說「二甲雙胍會損傷肝腎」的說法完全是謬論。有人會有這樣的看法，大概也是沒有遵守醫囑隨意地更改藥量、更換藥物、隨意搭配，或者是生活不注意的一些小習慣，讓肝腎受到損傷了。
像是正在服用二甲雙胍的糖尿病患者要是害怕自己肝腎不好，也是可以定期去檢查一下腎功能、肝功能的。但是肝腎正常的糖尿病患者可別再隨意聽信謠言，白白錯失這一個降糖好葯了。
那肝腎不好的糖尿病患者，可以服用二甲雙胍嗎?
那是不建議的，即使二甲雙胍不會對腎臟產生敵意，只是乖乖地控制血糖，那完事之後也是需要腎臟代謝的程序排出身體的。要是腎功能不全比較嚴重的糖尿病患者是不建議服用的，會加重腎臟的負擔，成為壓死駱駝的最後一根稻草。
肝功能不全的人身體乳酸性酸中毒的風險會增加，要是檢查身體發現轉氨酸酶超出正常值3倍的糖尿病患者最好是不要服用。
但也不要自行更改，最好是就診的時候和自己的主治醫生表明自己是否有肝腎上的問題，如果有檢查單那最好帶着，有助於醫生的判斷。
還有什麼人是不適合服用二甲雙胍的?
對二甲雙胍過敏、不耐受的糖友
缺血缺氧性疾病的糖友，因為身體缺血缺氧的人身體乳酸較多容易乳酸中毒，這類疾病包括貧血、哮喘、肺心病、心功能不全的病友
飲酒過後的糖友，會導致血糖過低
應激狀態下的糖友，比如身體受到重大外傷、手術之後、身體發生感染等患者
除了以上這幾類人，還有就是兒童和孕婦，還是那句話，看病的時候一定要和醫生講清楚自己身體的各類癥狀，不知道也要把日常生活的一些不適感受說出來，好讓醫生為你進行適合你的治療方法。
服用二甲雙胍這類葯，有什麼注意事項?
服用二甲雙胍的時候有些人會出現明顯腸胃不適的癥狀，那是因為二甲雙胍的水溶性高，腸胃不適也是正常反應。想要緩解這個癥狀，可以通過服用維生素B6，半個月就會緩解。
想要降血糖就要一直吃藥控制，有些糖友總是會忘記吃，或者是多吃，認為是葯三分毒，反正一天兩天不吃的話身體也沒事，其實這就是在危險的邊緣徘徊。血糖隨時都會飆升，最好謹遵醫囑。
但是去醫院做ct檢查的時候就要停服了，因為二甲雙胍經過腎臟代謝之後會通過尿液排出，檢查的時候又會注射造影劑，最後也是要通過腎臟排出去的，這樣就會增加腎臟負擔，甚至會引發腎臟衰竭，危及生命。
因為二甲雙會影響身體對維生素B12的吸收，所以經常服用二甲雙胍的糖友也要注意維生素B12 的補充，最好是定期做抽血檢查一下是否缺少某個營養物質。
綜上所訴，其實患上糖尿病本身就已經夠麻煩了，因為稍有不慎就會血糖飆升，引發糖尿病併發症，危及生命。所以還是要謹遵醫囑乖乖吃藥最好。
