男子胸腔破裂失血3500毫升,醫生提醒:被銳利器刺傷切勿自行拔出

2022年09月06日23:32:37 健康 1928

【來源:長江日報-長江網】

長江日報大武漢客戶端9月6日訊(記者劉璇 通訊員劉望)「各項生命體征平穩,可以脫離呼吸機!」9月6日下午4時,武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)胸外科主任陳卓和重症醫學科主任朱國超一起為凌晨送醫的柳先生查房,聽到兩位主任的醫囑,在場所有醫護人員都輕吁了一口氣。殊不知,12小時前胸腔破裂大出血休克的柳先生曾命懸一線。

6日凌晨3時,34歲的柳先生因刀外傷被同伴送往武漢市第六醫院。急查CT發現,柳先生胸腔內大量出血,已經形成血氣胸,血色素僅5克,血壓極低,命懸一線。接到電話後,胸外科主任陳卓迅速趕往醫院,準備緊急為其進行開胸手術。

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陳卓主任帶領團隊正在為柳先生做手術。

送到手術室後,柳先生的血壓已經測不出來了。打開胸腔後,裏面血如管涌,四處噴射。憑着豐富的經驗,陳卓判斷他很可能是肋間動靜脈出血,她用盡全力堵住這裡的出血「泉眼」,噴射的血這才慢慢減少。陳卓發現,柳先生不僅胸腔破了,肺也因貫穿傷破裂出血,她帶領團隊人員一邊清洗胸腔一邊修補破裂的肺,同時給予抗休克、補液和輸血治療,經過2個多小時的奮力施救,將柳先生從鬼門關里拉了回來。

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胸外科陳卓主任與ICU朱國超主任聯合查房中。通訊員劉望 攝

陳卓透露,據保守估計,柳先生失血量在3500毫升以上,幸虧送醫及時。「事實上,銳器入體不可隨便拔出。旁人有時是好心,看到後想要趕緊拔出來,這是非常危險的做法。」陳卓解釋說,銳器插入體內後,有可能刺破了局部血管。這個時候,銳器正好嵌在創口內,可以起到臨時「止血」的作用,如果貿然將銳器拔掉,創口立即暴露,可引起出血,如未止血,很可能導致出血性休克。此外,細菌也會趁機進入創口而引起感染。

她提醒市民,一旦發生此類意外,傷者周圍的人員一定要保持鎮定,安撫傷者,不要隨意掙扎和移動,以免造成進一步損傷。同時撥打120,必要時也要撥打119。如果自行送往醫院,可先將兩塊棉墊安置於銳器兩側,盡量使銳器不能搖動,然後用繃帶、毛巾或布條繞肢體將棉墊包紮固定,這樣在運輸病人時不會使銳器脫落出傷口。銳器如果是插入胸部,休克的傷者要平躺,神志清醒的傷者則要低頭含胸坐着,千萬不能挺胸,一挺胸銳器會戳得更深。銳器如插入腹部,最好平躺。

【編輯:余麗娜】

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