*僅供醫學專業人士閱讀參考
早期患者控尿功能恢復率達97%、性功能恢復率超70%......
「早期患者5年生存率近100%，控尿功能恢復率97%、性功能恢復率超70%......」日前，從2022前列腺癌學術周暨浦江前列腺癌高峰論壇傳來消息，大會主席、復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉教授領銜團隊發佈了在該院治療的6000多例早期前列腺癌患者療效數據。通過獨創性的前列腺癌根治手術「復腫技法」，腫瘤醫院泌尿外科團隊在精準治療腫瘤的同時，儘可能保護男性機體功能，提升了患者生存質量，讓前列腺癌不再是難以啟齒的疾病。
據葉定偉教授介紹，我國是前列腺癌大國，世界衛生組織最新的統計數據顯示2020年中國前列腺癌新發病例超過11萬。相較於歐美髮達國家，我國前列腺癌患者呈現出晚期比例高、5年生存率較低、生活質量較差等特點。而早期患者雖獲得根治手術機會，但術後尿失禁、性功能喪失等問題仍然是他們「忌憚」手術的最大「心病」。隨着生活水平提高，越來越多的患者不僅僅追求良好的治療效果，更希望能夠獲得更好的生活質量。
「雙手術機械人」助力，
精準破解「男言之隱」困擾
前列腺包繞尿道且與性神經叢緊密接觸，故前列腺切除手術容易損傷控尿功能和性功能，數據顯示如果在手術中不能開展精準的保留功能手術，前列腺癌術後勃起功能障礙率高達95%，術後短期尿失禁發生率高達50%。因而前列腺癌往往成為不少男性的「男言之隱」，是否接受根治手術成為兩難的抉擇。
如何更大程度上保護前列腺癌患者的功能？考驗着諸多泌尿外科醫生的手術技能。為實現前列腺癌的精準手術，葉定偉教授領銜團隊對標國際先進的手術技術理念，自主創新並總結適合國人身體構造特徵的手術技巧，開發出了前列腺癌根治手術的「復腫技法」。通過五個關鍵手術步驟：結構辨認、性功能保護、控尿功能保護、止血防滲、盆底重建，在最大化腫瘤根治的同時，保證患者的功能恢復和術後安全。葉教授團隊通過這套獨創性的「復腫技法」結合最先進的機械人手術系統，成功為大量早期前列腺癌患者精準解除病痛、保留了功能、恢復了正常生活。對於局部晚期患者所關心的切緣陽性問題和局部侵犯問題，葉定偉教授團隊利用機械人手術顯像系統優秀的放大效應，將小小的前列腺放大10倍以上，通過對細微侵犯的辨認執行最優的切除路線，並結合各種膀胱尿道重建和結構保護的手術技術，使患者獲得更好療效。
「
葉定偉教授表示：「目前我院第二台新一代達芬奇手術機械人已列裝手術，步入「雙機」時代，也是上海唯一擁有兩台4代達芬奇手術機械人的醫院。這一惠民舉措使機械人手術預約時間大大縮短，改變了『機少患多，一機難求』的尷尬局面，為更多患者提供機械人精準微創帶來的卓越腫瘤控制和功能保護，讓男同胞們真正做到術後『收放自如，重振雄風』。」
」
復旦腫瘤前列腺癌手術團隊的精湛手術技藝、全國領先的手術量以及最大程度上的「三連勝（腫瘤控制佳、尿漏發生率低、性功能恢復好）」得到了業內的廣泛認可，團隊還將牽頭開展國產手術機械人相關臨床研究，中國自主產權的手術機械人結合葉教授針對國人獨創的「復腫技法」定將深度磨合併碰撞出更高質量手術。
轉移性前列腺癌也可獲手術機會，
在國際舞台首次發出「中國聲音」
轉移性前列腺癌傳統都是以藥物治療為主，大多數意見認為進行前列腺原發病灶切除的價值有限。能否讓轉移性前列腺癌患者也能通過手術獲得良好療效？葉定偉教授團隊憑藉多年臨床經驗積累，開展了一項嚴謹的隨機對照臨床研究。
「
研究設計者及負責人葉定偉教授表示：「該研究首次證實針了前列腺癌患者只要轉移病灶≤5處、並且沒有內臟轉移的前列腺癌患者（寡轉移），進行前列腺原發病灶手術切除或放療，將此類患者三年的總生存率提高了18%。該研究結果也被國際泌尿腫瘤領域頂尖期刊《歐洲泌尿腫瘤學》雜誌發表，這也標誌這中國泌尿腫瘤治療邁向新的台階。」
」
這項研究首次明確了轉移性前列腺癌患者手術切除前列腺原發病灶可顯著明顯提高患者的生存率，首次用中國人群的真實數據確立了寡轉移性前列腺癌患者手術治療的價值，有望改變現寡轉移性前列腺癌的臨床治療策略。
多學科專家團隊賦能，讓國內外頂尖
新葯新技術覆蓋各分期前列腺癌患者
臨床研究的目的就是為了分析和明確新葯或新治療技術腫瘤臨床診療中的安全性和有效性，代表未來診療的新方向，同時也為患者提供最優化診療方案。據了解，作為泌尿外科臨床研究領域領軍人物，葉定偉教授先後牽頭了70多項泌尿腫瘤領域的臨床研究，讓無數泌尿腫瘤患者能獲得更好的上市藥物。也正因他的權威性，葉定偉教授同樣是國內耳熟能詳的CSCO前列腺癌指南和CACA前列腺癌指南的主編、也是國際泌尿腫瘤界「殿堂級」俱樂部——前列腺癌聖加侖共識（APCCC）中國大陸唯一代表，使國內臨床研究的開展和新型藥物、技術的使用始終與國際接軌。
「
葉定偉教授表示：「泌尿腫瘤創新葯、新技術發展起步晚，在國際舞的話語權少，多年來腫瘤醫院泌尿外科團隊深耕前列腺癌領域，牽頭了眾多的前列腺癌創新藥物和新技術的臨床研究，也是全國為數不多的從早期、中期、晚期階段全療程臨床研究覆蓋的泌尿腫瘤中心，通過泌尿腫瘤多學科專家團隊制定最精準的診療方案，應用最完善的評估手段和最先進的治療方法，多學科專家們全程跟進治療效果、及時評估病情調整方案，及時處理副反應，讓前列腺癌患者有機會活的更長、活的更好。
」
據悉，葉定偉教授帶領的泌尿腫瘤多學科專家團隊近年來已為上萬名缺乏有效藥物治療、家庭經濟條件一般的患者提供了「足不出滬」就能享受到國際國內最新最先進的治療藥物和診療技術的機會，大大減輕患者痛苦以及經濟負擔，惠及最廣泛的泌尿腫瘤患者群體。
本文首發：復旦大學附屬腫瘤醫院
本文作者：朱煜
責任編輯：Sweet
版權申明
本文原創 如需轉載請聯繫授權
- End -
*醫學界力求其發表內容在審核通過時的準確可靠，但並不對已發表內容的適時性，以及所引用資料（如有）的準確性和完整性等作出任何承諾和保證，亦不承擔因該些內容已過時、所引用資料可能的不準確或不完整等情況引起的任何責任。請相關各方在採用或者以此作為決策依據時另行核查。
