【來源：江門市心理衛生協會】
俗話說：「小酒怡情」，但如果超出適量飲酒或一般社交性飲酒的標準時，就可能演變成酗酒。當一個人每天都要花許多時間精力去喝酒或戒酒，每天必須喝酒才感到舒服，又或是每天需要攝入的酒精量越來越多，就可能達到「酒精依賴」的程度，後續還會導致酒精戒斷綜合征。
酒精戒斷綜合征是指長期大量飲酒、
突然戒酒引起的神經精神綜合征，
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄，嚴重者甚至可危及生命，因此，掌握科學的戒酒方法就尤為重要。
/ 藥物治療
🥑苯二氮䓬類
目前公認最有效、最安全的戒斷藥物
用於減輕或消除嚴重的戒斷癥狀、預防和治療譫妄以及降低癲癇發作的發生，是治療酒精戒斷的一線藥物。
苯二氮䓬類藥物可分為長效、中效和短效三類，具體選擇哪一種，要綜合各種因素衡量，一般來說長效的藥物可以對驚厥發作的控制更有效，而且停葯後反跳癥狀輕微。但對於老年患者或肝臟功能損害嚴重者，藥物代謝能力弱，更適用中、短效的藥物。
但要注意的是，在戒斷癥狀消失後，戒斷者應漸停苯二氮䓬類藥物，以免發生苯二氮䓬類藥物的依賴。
🥑抗癲癇葯
常用藥物包括卡馬西平和丙戊酸鈉。
動物實驗表明，丙戊酸鈉對酒精戒斷癲癇發作有治療作用，而且丙戊酸鈉較卡馬西平有更好的耐受性。
雖然可以有效控制癥狀，但由於其不良反應和起效時間相對慢，因此效果不及苯二氮䓬類。
🥑抗精神病藥物
一般不使用，但若患者同時出現了幻覺或是明顯的激越癥狀，則使用抗精神病藥物比較恰當。推薦使用新型抗精神病藥物如喹硫平、奧氮平等，同時與苯二氮卓類藥物聯合使用，效果更佳。
/ 支持治療
🥝維持水、電解質平衡
長期飲酒的患者可出現體液丟失過多、缺血、低血糖、低鉀血症、低鈉血症、低氯血症及低鎂血症等電解質紊亂的情況，可造成嚴重後果。癲癇和譫妄的發生可能與缺乏鎂有關，補鎂可幫助病人減輕戒斷癥狀的程度。血鉀缺乏可引起心功能紊亂，所以電解質的及時補充非常重要。
🥝營養支持
長期飲酒會引起營養不良，應給予高蛋白飲食。還常見多種維生素的缺乏，尤其是葉酸和維生素B1。由於維生素B1的缺乏會導致韋尼克腦病的發生造成不可逆性痴呆，因此積極補充維生素B1非常重要，如出現嚴重的維生素缺乏的臨床表現，應給予較大劑量的維生素治療：維生素B1 100mg，葉酸1~5mg，維生素B6 100mg。
最後，戒酒不易，路上的重重困難往往讓戒酒者無法堅持，除了自身的努力，家人、朋友的理解、關懷同等重要，希望戒酒者能夠重拾生活目標，重塑人生價值，遠離酒精，身心健康。
參考文獻：
1.展玉濤, 孫洪強. 酒精戒斷綜合征的治療[J]. 中華消化病與影像雜誌：電子版, 2014, 4(3):3.
2.楊雪, 盛利霞, 郝偉,等. 酒精戒斷綜合征:機制,評估及藥物治療進展[J]. 中國藥物濫用防治雜誌, 2014(3):6.
本文轉自精神藥學
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編輯：晶晶
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