目前的國際形勢是,疫情依然在持續徘徊,奧密克戎系列變種已經出現了多種變種同時流行的態勢,這點對於未來帶來了巨大的不確定性,並且也讓疫情因為變種更新不斷產生新的感染浪潮,讓疫情消退變得遙遙無期。在這一情況下,我們可以看到,除了我國,其他國家基本放棄了以清零為目標的防疫政策。
但是也應該看到,放開後巨大的衝擊依然會是極為嚴峻的,特別是醫療資源缺口將極為巨大,對此產生的社會衝擊依然非常明顯而且極難控制。對於中國經濟而言也絕不是利好消息,作為世界上最大的製造業中心,中國的製造業其實算是經濟之根本,製造業能保證穩定則第三產業的損失可以在較大程度上快速恢復,但是如果製造業因為疫情而變得不穩定,那麼中國附加值不高的第三產業也是無法彌補。因此,不動蕩,是其核心,也是動態清零政策最大的優勢。
而隨着奧密克戎變種傳播性的猛增,現在的情況變得更加複雜。我們看到西北多省區現在出現的問題就在於前期疫情沒有快速反應導致了嚴重失控,以至於長時間高位徘徊。而超強傳播性也意味着,只要少數人不服從防疫管理,比如代做核酸乃至頂替隔離這種情況,那麼其也依然可以導致疫情前期的失控。超強傳播性則依然意味着,在防疫初期進行大量的投入將導致流調、隔離能力的快速耗竭,最終導致的是後繼乏力繼而疫情失控。
因此,這二十條措施最主要的目標依然可以被認為是動態清零的,只是時間軸進一步拉長,並將更為稀缺的流調、隔離資源節約出來使用。不調查次密接、縮短隔離時間等,都是為了避免疫情初期就快速耗竭流調和隔離資源的做法,而帶來的陽性漏檢率則必然需要依靠更多的核酸檢測進行控制。這二十條措施,目標就是將快速圍殲變為慢速攻堅,在持續的流調和精確隔離中逐漸撈盡陽性,從而實現感染規模動態水平下較低的情況。
這也意味着,我們未來會面對的形勢不是迅猛核酸流調隔離然後清零,而是慢速的疫情爬升、控制、Rt值緩慢下降,而後清零或者發生下一波疫情。所以,即便是東部城市,也很可能處於隨時有一批人處於本土疫情下被隔離的狀態。
這種動態化也意味着,我們日常受到的疫情壓力會遠大於2020年和2021年,但是可控性可能是變強的。如果面對奧密克戎還可以這樣實現防控,那麼對於整體防疫來說就可以接受,至少其避免了資源的快速枯竭,快速圍殲變為慢速攻堅。
不過這樣的方案也會對治理能力不足的地方提出更複雜的要求,因此在實踐上會更為困難,特別是中小城市的相關係統人員將是能力和耐力的考驗。當然,如果製造業能夠保持得好,那麼中國經濟還有在後疫情時代可快速恢復的辦法,這還是對未來更有幫助的。
對於普通人來說,要求就是日常進一步強化防護和衛生習慣,配合核酸和流調,而後該幹嘛幹嘛。同時,由於這套體系比較複雜,存在着疫情失控的可能性,因此適當儲備日用品和藥品應對可能的物流不通暢、醫療資源不足的情況是較有必要的。
這套方案行不行,我們得看廣州、鄭州和重慶,如果他們能夠在這種規模下保持較低的感染數據,那麼這套方案就是可行的了。至於放開,個人認為目前並沒有這個選項,放開怎麼算都是不划算的。