跑步或者打籃球不小心扭傷腳踝，是我們生活中一個很常見的損傷，一般我們消炎消腫保護好後，都會在1-3個月左右得到康復。
但有些小夥伴腳踝扭傷大半年甚至一年了，受傷的位置還隱隱作痛，這種情況我們應該怎樣處理呢？首先，我們最常見的腳踝扭傷是外踝內翻的損傷。
如果扭傷後，時間長了按壓腳踝附近會引起明顯疼痛，活動時疼痛依然非常劇烈的話，此時建議拍個X光片看看時候有骨裂、骨折，一般這種情況較少。
排除了骨質的問題後，我們來看看這樣主要還涉及哪些部位的問題：外側副韌帶的撕裂、周圍肌肉筋膜的損傷、距骨的往前凸起、腓骨的下移錯位、跟骨內翻。
外側副韌帶的撕裂
韌帶的撕裂或者斷裂恢復很難，需要專科醫生進行診斷評估，看看是否需要手術治療，這種損傷是很難自愈的，我們看很多運動員在激烈比賽對抗中造成韌帶斷裂，即使後期手術後康復了，也不一定能達到受傷前的水平。
周圍肌肉筋膜的損傷
肌肉筋膜的損傷在癒合的過程中容易形成硬結和瘢痕，我們可以在足背處前足的位置、內外踝的周邊觸摸到結節，會伴隨按壓痛，周邊的軟組織也會緊張僵硬，這種情況我們需要對足部的硬結部位進行松解，把緊張黏連的軟組織松解開，促進血液循環，恢復它本身的功能。
松解腳背前側
松解外踝四周
松解內踝四周
腳踝扭傷後也常伴有骨頭的錯位，如果錯位的骨頭未能很好的調整回去，腳踝是無法很好痊癒的。
距骨的往前凸起
我們來看一下最常連累的距骨，距骨是連接小腿和足部的骨頭，它跟我們的脛骨和腓骨共同形成踝關節，是人體負重最大的一個關節。在扭傷的過程中容易出現前移凸起錯位，我們來看看這種情況應該如何調整：
1、距骨的手法複位：
固定距骨，內旋拉開
2、距骨的被動屈伸活動：
被動背屈
3、距骨的主動屈伸活動：
固定患者距骨，自主屈伸
腓骨的下移錯位
腓骨的調整，首先我們可以對比一下兩側內外踝的高度，正常情況下外踝是比內踝的高度稍低的，腳踝扭傷後受傷側的腓骨容易往下移位，造成外踝的高度更低了，這種情況我們就需要調整下腓骨了：
1、對比兩側內外踝高度，一般扭傷側腓骨更低，差度更大；
對比兩側內外踝高度
2、腓骨下移調整手法。
雙手掌跟分別固定腓骨兩頭， 做向上推動
跟骨內翻
我們在腳踝內翻扭傷的過程中，跟骨作為跟地面着力的結構受到的內翻力也非常大，大家往往也比較忽略這個結構的調整，我們首先可以叫患者俯卧位，雙足伸出床面自然放鬆，我們從後觀察足內翻的情況：
1、對比雙側跟骨內翻的情況：
俯卧對比雙足內翻情況
2、跟骨的鬆動：
由於跟骨與距骨、骰骨 形成不規則的關節面 我們可做跟骨的多方向鬆動
最後進行跟骨內翻調整
一般在後期調整幾次腳踝後，疼痛會慢慢好轉，功能也能逐漸恢復，對於一下有足踝長期扭傷史的朋友，疼痛期過後就需要加強一下足踝力量的鍛煉，下面有幾個動作，能很好的鍛煉到足踝的功能及維持足踝的穩定，大家可以堅持嘗試一下：
1、足部多方向抗阻運動，利用彈力繩的阻力來自我鍛煉：
2、足部抓地力訓練，我們可以在沙地行走或者軟墊中保持平衡進行鍛煉：
着力面的不穩定可以鍛煉足趾的抓地力
3、踝關節穩定性訓練，利用瑜伽平衡盤進行鍛煉：
4、單足跳力穩定訓練，這個要求比較高，對足踝力量有很多大要求，建議在穩定性較好後進行鍛煉：
可左右前後多方位單腳跳動
5、斜板拉伸，每天都堅持拉伸5分鐘小腿肌肉，可以松解小腿肌肉，維持足踝的功能穩定：
根據自身情況，由低至高拉伸， 膝關節伸直，身體保持直立
足踝是人體一個非常重要的結構，足踝要是出問題，時間長了容易引起膝關節、頸腰等不適，嚴重者甚至會有脊柱側彎的問題，所以足踝的問題要引起我們足夠的重視，同時要檢查一下是否有扁平足、踝關節的內外翻、長短腿等情況，早發現早干預，科學的糾正和鍛煉讓足踝問題不再影響我們的工作生活。
