無影燈下，腹腔鏡顯示屏清晰呈現患者右腎上腺區3.8厘米的腫物。南方醫科大學第五附屬醫院（以下簡稱“南醫五院”）泌尿外科主任李清手持操作鉗，在毫米級空間內精準分離血管組織。隨着一枚完整切除的腫瘤被取出，困擾患者鄧先生（化名）十年的高血壓病根被徹底解除。
南醫五院泌尿外科專家李清帶教微創手術
這是南醫五院“雙百行動”幫扶工程的縮影。自結對韶關曲江以來，南醫五院創新“135”幫扶體系，推動曲江區醫共體總院人民醫院三四級手術量同比猛增40.89%。
專家駐點：從“流動幫扶”到“紮根帶教”
“過去專家支援像‘蜻蜓點水’，如今我們是帶着最強的團隊和技術、帶着課題來深耕。”掛職曲江醫共體總院副院長的南醫五院創傷骨科主任鍾華如是說。據介紹，幫扶團隊首創“管理+技術”雙掛職模式：4名副高以上專家長期駐點，將三甲醫院管理經驗植入基層，先後建立MDT多學科會診制度、規範重大手術圍術期管理。駐點期間，累計開展30餘台疑難手術，其中骨髓炎骨搬運術等20項技術填補曲江醫療空白。
南醫五院骨科專家鍾華在中醫骨傷科住院部帶教
技術賦能：省級標準的“精準移植”
“現在遇到複雜病例，省級專家團隊就是我們的底氣。”曲江區醫共體總院人民醫院泌尿外科主任坦言。以鄧先生的手術為例，針對患者腦出血病史及腫瘤性質疑慮，李清教授組織麻醉科、心內科聯合會診，制定個性化血壓調控方案。
術中，團隊採用腹腔鏡技術精準操作，將出血量嚴格控制在20毫升內。“術後次日即能下床。”李清表示，“此類功能性腎上腺腫瘤微創手術雖屬常規四級手術，但對基層醫院的多學科協作能力是重大考驗。”
這種“術前多學科論證+術中精準帶教”模式，使該院1月-5月的三四級手術量同比增長40.89%，疝氣治療中心等專科建設步入快車道。
機制創新：從“輸血幫扶”到“長效造血”
在南醫五院專家的深入幫扶下，曲江區人民醫院普通外科、區中醫院中醫骨傷科、區婦幼保健院婦科實現技術、管理、人才“三同步”。“我們計劃用三年時間，讓幫扶科室達到市級重點專科水平。”鍾華透露。
據介紹，駐點區醫共體總院婦幼保健院的南醫五院婦科專家林海燕，帶領婦幼保健院婦科團隊實施了首例精準陰道半封閉術、保留子宮的宋氏經陰道修補術等特色技術，獲患者親筆致謝。
更深遠的變化在基層蔓延：“村醫講堂”覆蓋全區鎮村衛生站，9名技術骨幹赴廣州進修，3名醫護人員獲國家級創傷救治證書，培訓醫護人員500餘人次，義診及科普活動覆蓋曲江區基層各鄉鎮街道……
在南醫五院的推動下，省級“雙百行動”骨科論壇也在曲江順利召開。有基層分院醫生感慨：“如今，村民骨折不用往區里跑，村醫就能規範處置。”
民生溫度：數據背後充滿獲得感
今年1-5月份的數據，印證了幫扶實效：區人民醫院門患者外轉率同比下降8.89%。更深層的改變在鄧先生這樣的患者身上顯現——因在家門口完成手術，其醫療費用較轉診省城降低50%以上。
據規劃，未來三年，南醫五院將繼續深化“以院包科”模式，重點建設骨科、普通外科、口腔科等專科，同步探索腫瘤雙向轉診機制。“我們的目標是讓曲江群眾以縣級醫院成本，享受省級醫療資源。”鍾華表示。隨着更多省級專家紮根曲江，“大病不出區”正從願景變為現實。
文｜記者 劉穎穎 通訊員 吳靜圖｜受訪者提供
