腦梗，是近年來我國中老年人最常見、危害最大的慢性疾病之一。
根據《中國腦卒中防治報告》，我國每年約有 300多萬人發生腦卒中（包含複發），其中大多數都是缺血性腦卒中，也就是我們常說的“腦梗”；而在這些患者中，超過70%的人原本就存在可控的高危因素，比如血壓高、血脂高、血糖高等。
這也就意味着，腦梗看似突然，其實是“養”出來的，是多個指標悄悄失控，一點點積累，直到某天爆發。
所以，防腦梗，最根本的做法不是靠“急救”，而是日常生活中就守住那幾道“防線”。
今天我們就來詳細講講：預防腦梗，必須控制的幾個關鍵指標到底是哪些？每一個都關係重大，建議大家認真看看。
一、第一大核心指標：血壓
要說腦梗的“頭號推手”，那非高血壓莫屬。
為什麼血壓高會引發腦梗？
長期高血壓會讓血管內壁變厚變硬，形成動脈硬化，同時加速血栓形成。而一旦這些血栓脫落，就可能堵住腦血管，造成局部供血中斷，引發腦梗。
很多人把“血壓高”看成是小問題，但高血壓和腦梗的關係，就像“火藥”和“火星”。據研究，有高血壓的人，發生腦卒中的風險是正常人的 4~6倍。
血壓多少算高？該控制在多少？
根據《中國高血壓防治指南（2020版）》，血壓超過140/90mmHg，就屬於高血壓，而：
- 普通人群理想控制目標是 低於140/90mmHg；
- 如果合併糖尿病、冠心病、腎病等，應控制在 130/80mmHg以下；
- 老年人（≥65歲）可個體化控制在 150/90mmHg以內。
如何科學控壓？
- 飲食減鹽：每天鹽攝入不超過5g（約1啤酒瓶蓋）；
- 堅持運動：如快走、太極、游泳等；
- 定時服藥：避免漏服、斷服；
- 定期監測：家庭自測+定期門診。
血壓控制得好，腦梗的風險能大幅降低！
二、第二大核心指標：血脂（尤其是“壞膽固醇”）
很多人一說血脂，就想到“不能吃油”，其實血脂異常的危險點遠不止“油”。
特別是其中的 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），也就是我們說的“壞膽固醇”，它才是動脈粥樣硬化的“元兇”。
為什麼LDL-C高容易腦梗？
它會在血管壁沉積，形成斑塊，一旦斑塊破裂，就容易形成血栓，堵塞腦血管。
LDL-C的“安全線”在哪裡？
根據《中國成人血脂異常防治指南（2016年版）》和《ESC/EAS血脂管理指南》：
- 一般人群：LDL-C應低於 3.4mmol/L；
- 高危人群（如高血壓、糖尿病患者）：建議低於 2.6mmol/L；
- 極高危人群（如有過腦梗或動脈粥樣硬化）：應低於 1.8mmol/L，甚至更低。
注意：總膽固醇正常，不代表LDL-C就低。真正危險的是這個“壞”膽固醇！
如何降LDL-C？
- 少吃動物內臟、油炸食物、甜食；
- 多吃蔬菜、全穀物、深海魚、堅果；
- 必要時服用他汀類藥物、依折麥布等降脂藥物；
- 長期監測+持續干預。
三、第三大核心指標：血糖（空腹+餐後）
糖尿病和腦梗的關係，很多人沒太在意。但實際上，糖尿病患者發生腦梗的風險是普通人的2~4倍。
為什麼高血糖會增加腦梗風險？
長期高血糖會損傷血管內皮、促進動脈硬化，使血液更容易形成血栓，特別是合併高血壓或血脂異常時，危險性更是“疊加效應”。
而且糖尿病患者常常有“無痛腦梗”，也就是發病時沒有明顯癥狀，等發現時已經留下後遺症。
血糖要控制在多少才安全？
- 空腹血糖：應控制在 3.9 ~ 6.1 mmol/L；
- 餐後2小時血糖：應低於 7.8 mmol/L；
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：建議控制在 < 7%。
控糖三件事：
- 飲食控制：主食要有，但精米白面少吃；
- 適度運動：如飯後散步；
- 規範用藥：別迷信“偏方”、別盲目停葯。
四、第四大核心指標：同型半胱氨酸（Hcy）
這個指標很容易被忽視，但在中國的腦梗患者中，它的存在率很高。
什麼是H型高血壓？
就是高血壓合併同型半胱氨酸升高（≥10μmol/L）。我國研究發現，約70%的高血壓患者都有H型高血壓，而這種類型的腦梗風險更高。
Hcy高有什麼危險？
Hcy本身對血管內皮有毒性，會加速動脈粥樣硬化，還會讓血液更容易形成血栓，特別容易堵住腦血管。
如何降低Hcy？
- 補充葉酸、維生素B6、B12；
- 規律服藥+飲食調整；
- 定期檢查血同水平，防患未然。
五、別忽視這些“加分項”：生活方式也很重要！
除了指標控制，生活方式的管理也是預防腦梗的關鍵補充項：
- 戒煙限酒：煙草中的有害成分會破壞血管內皮，增加血栓風險；
- 保持適當體重：肥胖者患腦梗的風險明顯升高；
- 定期運動：每周≥150分鐘中等強度運動（快走、騎車等）；
- 減少久坐：每天坐着的時間控制在6小時以內；
- 保持心情穩定、良好睡眠：精神壓力大會促使血壓升高，誘發心腦血管事件。
六、總結：防腦梗，一定要做“長期主義者”
腦梗不是一朝一夕形成的，它是血壓、血脂、血糖、Hcy等多個指標共同長期失控的結果。我們必須清楚：
✅ 血壓不達標，腦梗風險增加
✅ LDL-C太高，斑塊更快形成
✅ 血糖波動大，血管容易損傷
✅ Hcy升高，血管內皮加速老化
只靠吃一顆“心腦血管保健品”，是遠遠不夠的。
我們真正要做的，是：控制這些指標；建立健康生活習慣；早干預、早用藥、早管理。
腦梗是慢慢積累的，但一旦發生，可能就在幾分鐘內，改變一個人的命運。
別等癥狀來了才後悔，預防腦梗，現在就開始。
