揚子晚報網6月6日訊(通訊員 錢滿堂 曹婷婷 記者 萬凌雲) 6月2日7時35分,77歲的張老伯在家中注射胰島素後突然倒地,面色青紫、小便失禁。女兒張女士驚恐地發現父親呼之不應,頸動脈搏動消失!
張女士立即撥打120求救,同時強忍恐懼,立即展開胸外按壓和人工呼吸。而關鍵的院前急救,為後續救援爭取了寶貴時間。
7:48鎮江市急救中心四院急救分站救護人員到達現場,管榮敏醫生迅速判斷張老伯仍無自主心跳呼吸。急救團隊就地無縫接力:持續高質量胸外按壓維持循環;建立靜脈“生命通道”;靜脈推注腎上腺素,激發心臟復蘇;高流量吸氧支持。
心肺復蘇約三分鐘後,張老伯逐漸恢復自主呼吸和心跳!
7:55轉運至救護車。然而,危機並未解除,轉運途中心電監護顯示血壓僅73/50mmhg,心率高達140次/分,腹部及雙側腹股溝區大片皮膚紅疹,典型的過敏性休克徵象。
8:03送達鎮江市第四人民醫院急診科,進行進一步檢查結果顯示:酸中毒(ph 7.22)伴高乳酸(6.4mmol/l);低血鉀(2.7mmol/l);心電圖顯示心肌損傷。
院方急診團隊立即組織對症治療,約十分鐘緊急處理,張老伯神志轉清,後轉入心內科繼續治療。
“此病例完美體現了‘生存鏈’的價值。”採訪中,該院急診科龍連鐵醫生分析生死逆轉的關鍵:1. 早期識別:女兒及時發現意識喪失和脈搏消失;2. 即刻cpr:胸外按壓維持了基礎血流;3. 快速用藥:院前急救團隊第一時間靜脈腎上腺素是逆轉休克的核心;4. 高級生命支持:急診科精準糾正內環境紊亂。一環一環,最終形成了完美的閉環。
那麼,過敏性休克又當如何急救?龍醫生表示,若遇突發意識喪失伴皮疹/呼吸困難,可參考如下措施:1. 即刻呼救:撥打120清晰告知地點和癥狀;2. 維持循環:若判斷無呼吸脈搏,立即胸外按壓(100-120次/分鐘,深度5-6cm);3. 體位管理:平躺抬高下肢,嘔吐者側卧防窒息;4. 持續監測:記錄意識變化時間,為醫護急救提供關鍵信息。
現場
“胰島素過敏雖罕見,但任何注射藥物都可能引發過敏。”龍醫生特別提醒,“家中老人用藥後出現皮疹、心慌、憋悶時,務必立即就醫,切勿在家自行觀察,耽誤最佳搶救時機!”
目前,張老伯恢復良好,其女兒在採訪中哽咽道:“感謝120醫生們跪地按壓汗濕後背的身影,是他們讓我父親能繼續看到明天的太陽!”
這場生命的接力賽,見證了專業急救體系的力量,也提醒每位市民掌握心肺復蘇的重要性,關鍵時刻,可能挽救一個人的生命。