去醫院體檢或看病時，尿常規檢查往往是“常客”。這小小一杯尿液，就像人體健康的“晴雨表”，能從多個維度反映身體狀況。但面對尿常規化驗單上密密麻麻的項目，很多人常常一頭霧水：這些項目到底查的是什麼？異常又意味着什麼？接下來，我們就來逐一解析尿常規的主要檢查項目，帶你讀懂尿液里隱藏的健康密碼，讓你在面對尿常規檢查時不再迷茫。
一、尿液一般性狀檢查：直觀反映尿液基本狀態
1.尿量：身體水分平衡的“計量器”
尿量是尿常規檢查中首先會關注的項目，它就像身體水分平衡的“計量器”。正常情況下，成年人每天尿量約為1000-2000毫升，這會受到飲水量、運動量、天氣等因素影響。尿量過多可能是飲水過多、糖尿病等原因導致；尿量過少則可能是身體缺水、腎臟功能異常等引起。通過尿量檢查，能初步判斷身體的水分代謝是否正常。
2.顏色：尿液的“外觀警報”
正常尿液顏色多為淡黃色至深黃色，就像透明的“琥珀色液體”。尿液顏色的變化能發出直觀的“外觀警報”：如水樣無色可能是飲水過多或尿崩症；深黃色甚至呈濃茶色，可能是身體缺水、肝膽疾病等；出現紅色尿液則要警惕是否有血尿，可能與泌尿系統感染、結石等有關；醬油色尿可能提示溶血等問題。觀察尿液顏色是尿常規檢查的第一步，能為後續檢查提供重要線索。
3.透明度：尿液清澈度的“鏡子”
正常尿液新鮮時多為透明狀態，放置後可能出現輕微渾濁。透明度就像尿液清澈度的“鏡子”，如果尿液新鮮時就渾濁，可能是含有較多細胞、蛋白質、細菌等成分，常見於泌尿系統感染、結石、腎臟疾病等。通過觀察尿液透明度，能初步判斷尿液中是否存在異常成分。
4.氣味：尿液的“氣味信號”
正常尿液有微弱的特殊氣味，這是由尿液中的揮發性物質所致。尿液氣味的改變能傳遞出不同的“氣味信號”：爛蘋果味可能提示糖尿病酮症酸中毒；氨臭味常見於泌尿系統感染；腐臭味則要警惕可能存在嚴重的泌尿系統感染或晚期膀胱癌等。雖然氣味檢查相對主觀，但也能為健康判斷提供一定參考。
二、尿液化學檢查：檢測尿液中的化學成分
1.尿蛋白：腎臟功能的“偵察兵”
尿蛋白是尿常規檢查中非常重要的項目，它如同腎臟功能的“偵察兵”。正常情況下尿蛋白含量極少，尿常規檢查呈陰性。當腎臟的濾過功能出現問題，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，蛋白質會“漏”到尿液中，使尿蛋白呈陽性。此外，劇烈運動、發熱等生理因素也可能導致暫時性尿蛋白陽性。通過檢測尿蛋白，能及時發現腎臟功能是否異常。
2.尿糖：血糖狀況的“監測儀”
尿糖檢查能在一定程度上反映血糖狀況，是血糖的“監測儀”。正常情況下尿糖為陰性，當血糖超過腎糖閾（一般為8.88mmol/L）時，尿糖會呈陽性，常見於糖尿病。但尿糖陽性並不一定就是糖尿病，也可能是生理性因素如一次性攝入大量糖分，或其他疾病如甲狀腺功能亢進等導致。尿糖檢查是篩查糖尿病的重要手段之一，但確診還需結合血糖檢測。
3.尿酮體：代謝狀態的“指示器”
尿酮體是體內脂肪代謝的中間產物，是代謝狀態的“指示器”。正常情況下尿酮體為陰性，在飢餓、劇烈運動、糖尿病酮症酸中毒等情況下，體內脂肪分解增加，尿酮體可能呈陽性。通過檢測尿酮體，能了解身體的代謝狀態，尤其是對於糖尿病患者，尿酮體檢查是監測病情的重要項目。
4.尿膽紅素與尿膽原：肝膽功能的“信號燈”
尿膽紅素和尿膽原檢查能反映肝膽功能，是肝膽的“信號燈”。正常情況下尿膽紅素為陰性，尿膽原呈弱陽性。當肝細胞受損或膽道梗阻時，膽紅素的代謝和排泄出現障礙，尿膽紅素可能呈陽性，尿膽原也會發生相應變化。例如病毒性肝炎、肝硬化、膽結石等疾病，都可能導致尿膽紅素和尿膽原異常。通過這兩項檢查，能輔助判斷肝膽系統是否存在問題。
5.尿pH值：尿液酸鹼度的“測量儀”
尿pH值用于衡量尿液的酸鹼度，是尿液酸鹼平衡的“測量儀”。正常尿液pH值多在4.5-8.0之間，平均值為6.0左右。尿pH值的變化與飲食、疾病等因素有關：食肉過多可能使尿液偏酸性；素食為主則可能偏鹼性；泌尿系統感染、痛風、某些腎臟疾病等也會導致尿pH值異常。了解尿pH值有助於評估身體的酸鹼平衡和某些疾病的診斷。
尿常規檢查就像一把打開身體健康之門的鑰匙，通過對尿液中各種項目的檢測，能讓我們了解身體內部的諸多信息。雖然面對化驗單上的項目可能會覺得複雜，但了解這些項目的意義後，就能更好地理解醫生的診斷和建議。下次進行尿常規檢查時，你就可以更清楚地知道這些檢查項目到底在“查什麼”，從而更積極地配合檢查，為維護自身健康提供有力支持。
