近日，一女遊客在三亞疑似被蛇咬傷，自行前往醫院就診，先後經當地兩家醫院救治無效後死亡。相關消息引起網絡熱議。
5月至8月，正是蛇蟲類生物活躍高峰期，稍有不慎，就可能遭遇這些“不速之客”的“攻擊”。那麼，萬一不幸被咬傷，我們該如何冷靜應對？又要避開哪些常見處理誤區？
今天，杭州衛健委發布案例，提醒大家：這些保命細節必須要知道！
男子水庫釣魚被蛇咬，忍痛去抓蛇又被咬
醫生判斷是眼鏡蛇，“被咬後千萬別特地去抓”
蛇晝伏夜出，相對喜歡陰涼潮濕、樹林草叢比較茂密的地方，每年這個時候蛇咬傷患者最多。
熱愛垂釣的王大伯經常去水庫甩兩桿。一天下午，他照常去水庫邊釣魚，在整理釣位的時候，突然感覺右手被什麼東西死死咬着，一看竟是一條拇指粗的蛇。
王大伯趕緊把蛇甩走，回過頭他想起以前看到的新聞，需要把蛇帶到醫院，給醫生看一下具體什麼蛇，方便醫生判斷。
於是，王大伯忍着疼痛用左手去抓蛇，可能是因為緊張，或者害怕，在抓的時候沒有抓穩，蛇又“順便”在左手來了一“口”，嚇得他趕緊把蛇甩了出去，家裡人見狀趕緊把王大伯送到杭州市中醫院治療。
上圖為稿源供圖
接診的皮膚科蛇傷專科醫生經過觀察傷口和詢問癥狀，再加上血液等相關檢查指標，判斷為眼鏡蛇咬傷。於是緊急為王大伯注射了抗眼鏡蛇毒血清，並結合中醫藥治療一段時間後，王大伯順利康復出院。
皮膚科袁丞達主任也提醒大家，如果被蛇咬，首先應該確定是否為有毒蛇。從傷口的痕迹可以做一些初步判斷，無毒蛇咬傷後是一排兩排或者三排四排牙痕，有毒蛇咬傷後是一顆兩顆或者三顆四顆牙痕。
此外從癥狀來講，無毒蛇咬傷癥狀輕微，局部腫痛不明顯，不會出現視物模糊，呼吸困難等神經系統癥狀。有毒蛇中，神經毒素毒蛇咬傷局部癥狀也不明顯，會有視物不清，全身乏力，呼吸困難的神經系統癥狀。
“在被毒蛇咬傷後，要盡量記住蛇的外觀特點，如果沒看到什麼就照實說，不要為了讓醫生看蛇而去特意抓蛇，造成二次損傷。”袁丞達表示，判斷是不是蛇咬傷應該是一個動態過程，醫生可以根據病人的各項動態檢測指標及癥狀，對症治療。
一旦被蛇咬傷
我們該怎麼做？
被蛇咬傷後2小時內使用抗蛇毒血清效果最佳，亂用偏方等錯誤救助方式，極易導致病情延誤，甚至致殘、致死。
緩步撤離
盡量保持冷靜，限制被咬傷部位活動，第一時間緩步離開現場，快跑會加快毒素擴散。
記住特徵
盡量記住蛇的基本特徵，包括蛇形、蛇頭、花紋、顏色，最好可以拍照，以便醫生精準用藥。不要去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。
我國目前危害較大的毒蛇種類。圖源：華西第四醫院
中南大學湘雅三醫院急診科副主任醫師廖亮侃表示，如果是蚊叮蟲咬，患處咬痕可能只是局部紅腫和一個小洞；如果是蛇咬傷，無毒蛇是一排細密的齒痕，毒蛇可能是兩個針孔一樣的並行咬痕。
毒蛇的咬痕一般表現為1—4個出血點，多數情況為2個；無毒蛇為兩排細小牙痕。圖源：青島衛生健康
及時取下配飾
去除患肢的手鐲、戒指、鞋子等受限物，防止腫脹加重後導致進一步傷害。
固定並清理傷口
用繃帶（最好是彈力繃帶）在咬傷部位的近心端進行綁紮，減緩蛇毒的擴散。同時用夾板或樹枝對傷肢進行固定。
對於傷口的處理，可以用生理鹽水或隨身攜帶的礦泉水對傷口進行沖洗。
被毒蛇咬傷，最關鍵的治療方法就是注射相應的“抗蛇毒血清”，但並不是每家醫院都有抗蛇毒血清儲備。
撥打 120 時一定要說清楚懷疑毒蛇咬傷，方便調度到合適的醫院。
蛇咬傷救治常見誤區
若不慎被蛇咬傷，要避開這六大誤區：
捆紮患肢越緊越好❌
捆紮時間過長、束縛過緊，易導致組織缺血壞死，後果嚴重。捆紮的鬆緊程度大概以能放入一個手指為宜。
切開傷口越深 排毒越徹底❌
切勿自主切開傷口，開創不當易導致傷者失血過多和傷口感染。
傷口不腫不痛就沒事❌
被神經毒類毒蛇咬傷後的早期癥狀較輕，易被忽視。如被銀環蛇咬傷時，傷口不腫不痛、牙痕淺。咬傷後1-2小時才開始出現乏力、麻木、喉嚨梗阻等癥狀。
但此類蛇傷病情兇險、變化迅速。因此被蛇咬傷後應迅速就醫。
用嘴吸“毒”❌
當無法判斷是否被毒蛇咬傷時，切莫用嘴直接吸吮傷口，避免毒蛇的毒液從口腔進入人體。
草藥治療最有效❌
一些人被蛇咬傷後依賴未經科學驗證的療法，如使用民間“藥草”、偏方或燒灼傷口等，這些做法往往會延誤治療，並可能造成二次傷害。所以，被蛇咬傷後一定要尋求專業的醫療救治。
這蛇沒毒，不用怕❌
就算是被無毒蛇咬傷，也可能引起感染或其他併發症。因此，被無毒蛇咬傷同樣不能掉以輕心，需及時處理傷口並就醫檢查。
戶外遊玩防蛇指南
想要盡情享受戶外的樂趣，提前做好防範，了解如何避免與蛇類“不期而遇”至關重要，快來收下這份防蛇指南！
➤ 野外遊玩時，要做好個人防護，盡量穿着長袖長褲、高幫鞋子，並將褲腳綁緊，避免皮膚裸露在外。
➤ 盡量少去草木茂盛的地方，尤其是傍晚和清晨要特別注意。如果不得不到草叢、樹林等地，最好備一根杆子或折一根樹枝，進行探路，也可以用來驅趕蛇。
➤ 行走時要注意觀察，走寬敞路徑。夜間行走格外小心，許多蛇類夜間活動頻繁，務必攜帶強光手電。
目前深圳120急救網絡內
有抗蛇毒血清的醫院共有11家
市急救中心提醒
抗蛇毒血清啟用時間的早晚
與預後直接相關
建議儘早撥打120急救電話
若自行送醫
建議採用合適的交通工具運送
避免受傷者運動
快轉發給家人朋友們
一起提高警惕意識！
來源丨健康杭州、國家應急廣播、深圳發布、深圳特區報
