“醫生，我十幾年前就切除子宮了，怎麼還會得宮頸癌？”在福建省婦幼保健院的診室里，62歲的劉阿姨攥着檢查報告單的手微微發抖，臉上寫滿了困惑。
半年前，劉阿姨發現陰道內總是莫名滲出液體，想着自己早就把子宮切除了，便沒把這事放在心上。
直到近日癥狀加重，她才在家人催促下就醫，最終被確診為宮頸癌中期。
接診的福建省婦幼保健院副院長、婦科主任醫師孫蓬明在查閱病歷後揭開了謎底——原來12年前，劉阿姨因子宮肌瘤接受了“子宮次全切除術”，該手術雖切除了子宮體，但仍完整保留了子宮頸。正是這個殘留的“定時炸彈”後來悄然癌變。
由於劉阿姨的盆腔結構已經改變，周圍組織在術後形成了瘢痕癒合，導致局部解剖層次變得模糊不清，加上殘留宮頸與周圍組織廣泛粘連，稍有不慎可能導致大出血或腸管損傷，手術難度極大。
為此，孫蓬明主任醫師團隊在術前為劉阿姨制定了周密的手術方案和風險預案，最終順利完成了手術，控制住了劉阿姨的病情。
切除子宮≠永絕後患
“臨床上，像劉阿姨這樣認為切除子宮就能永絕後患的患者不在少數。”孫蓬明主任醫師進一步解釋，子宮次全切術僅切除子宮體，宮頸完整保留或留有部分宮頸殘端。宮頸上皮細胞仍可能因高危型 hpv 持續感染髮生癌變。建議子宮次切除術後的患者定期到醫院進行複查，除宮頸癌篩查以外，還需要進行檢測卵巢情況，盡量做到早發現、早診斷、早治療，以免耽誤治療。
宮頸癌早期可能沒有明顯的癥狀，很容易被忽略，如果出現下面三個信號的女性，那一定要引起重視了！
1.同房後或者婦科檢查後出血；
2.非月經期的陰道出血，或者月經時間延長；
3.有腥臭味的泔水樣或者帶血絲的白帶流出。
如何預防宮頸癌？
一級預防：接種hpv疫苗；
二級預防：定期宮頸癌篩查。對於有性生活的女性建議定期行宮頸癌篩查，這裡需強調，及時接種了hpv疫苗的女性，仍應當定期篩查；
三級預防：積極治療。發現宮頸癌前病變或者宮頸癌後積極尋求醫生幫助及手術，切莫諱疾忌醫。
來源 | 福建衛生報
