2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日，今年的主題是“了解你的肺功能”。長沙市第四醫院呼吸與危重症醫學科主任、主任醫師歐陽輝提醒您，肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統疾病的重要檢查手段，建議40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
什麼是肺功能檢查？
肺功能檢查是一種用於評估呼吸系統功能的檢查方法。它通過肺功能儀來檢測吸入和呼出的氣體，分析氣體的容積、流量、壓力、成分等，以此了解被測者呼吸功能。
具有安全、簡便、無侵入性、無射線、快速診斷等優點。肺功能檢查是呼吸系統疾病診斷、鑒別診斷、嚴重程度評估、療效評估以及疾病隨訪的重要工具。
哪些人需要做肺功能檢查？
長期大量吸煙或在粉塵危害嚴重的環境下工作者；
有慢性咳嗽、呼吸困難、胸悶、氣促、喘息等現象，需進一步明確病因；
麻醉、外科手術前評估；
哮喘、慢阻肺病等慢性氣道疾病的定期病情評估；
職業性勞動力鑒定；
常規體檢，建議40歲以上人群每年應進行一次肺功能檢查；
肺功能檢查有哪些禁忌證？
1、絕對禁忌證：
近3個月內患心肌梗死、腦卒中、休克；
近4周內有嚴重心功能不全、嚴重心律失常、不穩定心絞痛
近4周內有大咯血；
需要藥物治療的癲癇發作；
未控制的高血壓病（收縮壓>200 mmhg、舒張壓>100 mmhg）；
主動脈瘤；
嚴重甲狀腺功能亢進；
近期行眼、耳、顱腦或胸腹部手術。
2、相對禁忌證：
心率>120次/分鐘；
氣胸、巨大肺大皰且不準備手術治療者；
孕婦；
鼓膜穿孔（需先堵塞患側耳道後測定）；
壓力性尿失禁；
痴呆/智障或意識障礙；
近4周有呼吸道感染；
免疫力低下易受感染者；
3、其他：如呼吸道傳染性疾病（如結核病、流感等）。
做肺功能檢查要注意什麼？
（1）檢查前2小時應避免劇烈運動，建議檢查前安靜休息15分鐘。
（2）檢查前6小時應避免吸煙以及飲咖啡、可樂、濃茶等刺激性飲料；不需要空腹，但要避免飽食後檢查。
（3）應穿寬鬆的衣物進行檢查。
（4）肺功能檢查部分項目（如支氣管激發試驗、支氣管舒張試驗）檢查前3天應停用感冒藥、止咳藥、平喘葯、抗過敏葯、激素類藥物等。
（5）檢查前患者可以先進行"吹氣"練習，可以捏住鼻子後練習吹蠟燭，或者在面前用手拿一張紙練習吹氣。
（6）部分患者或因反覆用力呼吸可能出現心慌、胸悶、咳嗽、手麻等癥狀，一般休息片刻後即可緩解；但如果持續不能緩解，應及時告知醫生。
湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 郭勇
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