今天（10月29日）是第17個世界卒中日，今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。長寧區天山中醫醫院康復一科主任崔曉提醒，清醒地認識腦卒中的危險因素並積極加以預防，改變不良生活方式與習慣，完善健康保護體系，就可以顯著降低腦卒中的發病率和死亡率。
周五的門診中，崔曉發現患者林先生的嘴歪了。在崔曉的提醒下，林先生立刻進行腦部CT檢查，檢查結果提示腦部有腔梗。隨即，醫生為林先生進行藥物治療，第一時間控制了病情。
今年7月，53歲的林先生腦卒中發作，藥物治療後，他積極配合中醫康復治療，同時定期監測其他危險因素，如高血壓、糖尿病、冠心病的發生並採取針對性措施。高度的重視、規律的治療，也成為他第一時間發現腔梗的保障。
崔曉介紹，腦卒中的預防分為三個等級。一級預防即針對具有腦卒中危險因素的人群，積極治療危險因素，同時定期監測其他危險因素的發生並採取針對性措施，減少疾病發生，比如禁煙、限制膳食中的鹽含量、多食新鮮水果蔬菜、有規律地進行身體鍛煉、避免過量飲酒可降低罹患心血管疾病的危險。
腦卒中二級預防即針對已發生過一次或多次腦卒中的患者，給予早期診斷早期治療，防止嚴重腦血管病發生，比如對已經患有糖尿病等其他疾病的人員開展心血管疾病預防，這些干預措施與戒煙相結合，就能有效預防腦卒中反覆發作。
三級預防則是對已患腦卒中的患者，加強康復護理，包括心理康復和軀體的康復，以防止病情加重和複發。
“腦卒中是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。腦卒中並非只發生在老年人，近年來，腦卒中在年輕人身上的發病率也有上升的趨勢。”崔曉介紹，“高血壓、高血脂、高血糖，吸煙酗酒，身體超重，飲食不均衡，心臟病等五大因素都是誘發腦中風的‘高危’因素。”
腦卒中該如何預防？
①控制腦卒中危險因素如高血壓、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血脂、房顫等，監測血壓、血糖、血脂等相關指標，並定期進行專科就診，必要時調整用藥。
②保持良好的生活習慣，飲食時注意低鹽低脂低糖，葷素搭配合理，避免暴飲暴食，戒煙限酒，保持大便通暢。
③堅持規律性體育鍛煉，但需避免過度勞累。
④保持良好的心態，避免劇烈的情緒波動。
腦卒中有哪些先兆？
①一側肢體乏力或活動不利，有時表現為沒有先兆的突然跌倒。
②一側肢體麻木，感覺不舒服。
③一側面部麻木或口角歪斜或流口水。
④語言不利，說話不清，吐字困難，不能言語或者表述不清，回答不切題。
⑤行走不穩，左右搖晃不定，動作不協調。
⑥一側或雙眼視力喪失或模糊或重影。
⑦眩暈（看東西旋轉或感覺自身旋轉）伴有嘔吐。
⑧以前少見的嚴重頭痛或嘔吐。
⑨反應遲鈍或昏迷或抽搐。
以上癥狀一般是突然出現，可能同時出現一種或幾種。有些患者在安靜的情況下起病，有些患者是睡覺醒來後發現自己有上述表現，也有些患者是在活動時、情緒激動或大量飲酒後發生。
“對於腦卒中而言，防病大於治病。但如果發生腦卒中也不要自暴自棄，目前康復治療方法有很多，針灸、推拿、中藥熏蒸等傳統中醫康復手段，再加上物理治療、作業治療、言語治療及輔具工程等專業康復技術。同時，腦機接口技術、機器人輔助康復技術、神經調控技術等先進康復方法也日趨成熟。” 崔曉說，經過專業醫生的評定，根據功能障礙的表現制定康複目標，選擇最適宜的康復方案，加上患者堅持的態度、康復的信心，就會得到回報。
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文字：趙 立
編輯：畢揚靜
