說起稀有血型,大家都會想到RH陰性熊貓血。但還有一種血型比熊貓血更稀有,叫做“恐龍血”,那就是孟買型。到目前為止,發現的病例還不到100例,位列世界十大稀有血型——“孟買型血型”。這種血型是1952年在孟買發現後命名的。
前不久,一位孕媽媽在長沙某醫院看病。在診療過程中,醫生髮現孕婦的ABO血型與陽性和陰性定型不符。正定型呈o型特徵,反定型呈B型特徵,反篩選呈陽性但陰性。異常的結果立刻引起了她的高度警惕,立即聯繫孕婦了解情況。孕婦前兩胎在外院生產,血型為RH陰性。
我們熟悉的熊貓血是RH陰性血之一,擁有它的概率是千分之二,而最近在長沙出現的恐龍血有十萬分之一的概率。估計中國有這種血型記錄的不到100人。1952年在印度孟買首次發現,因此也被稱為孟買樣血。因為和恐龍一樣稀有,所以取名恐龍血。
ABO血型根據紅細胞膜上抗原A和抗原B的存在分為四種血型。在紅細胞中,只有抗原A是A型,只有抗原B是B型,如果抗原A和抗原B都存在,則為AB型,兩種抗原都不是o型,不同血型的人血清中含有不同的抗體,但不含針對自身紅細胞抗原的抗體。比如A型血清只含抗B抗體。A、B、O型血佔中國所有民族的30%左右,而AB型只佔10%左右。
直到現代醫學才科學地解釋了血型的秘密。在古代,血型一直是最神秘的存在,我們經常可以在古裝劇中看到滴血認親的場景。當懷疑劇中人物身份時,鏡頭會立即轉向裝有特殊液體的碗,血不會在碗中逃逸,而是沉入碗底。當兩個人的血液融合,劇情中人物的表情會立刻變得生動,或嘆息或哭泣一次又一次,一場古裝浮世繪就此開始。
為了保證檢測結果的準確性,張必明主任帶領輸血科工作人員持續閱讀大量資料,並向省內外輸血專家諮詢。專家建議進行血型基因檢測。由於醫院檢測條件有限,結合孕婦血型的實際情況,在與孕婦充分溝通後,劉千璽聯繫華西醫院為孕婦免費進行血型基因檢測。
結果顯示血清學為類孟買型B型,FUT-1基因測序結果符合ISBT國際輸血學會公布的FUT 1 * 01w . 37(H抗原弱表達),FUT101W.37//FUT1*01W.37ABO基因測序結果符合ISBT國際輸血學會公布的B101/O02。患者基因表達正常的B-糖基轉移酶活性,排除ABO糖基轉移酶基因突變導致的ABO亞型。
深圳有三個人,廣州一個人,甘肅一個人,福州一個人,河北一個人,泰安一個人有孟買樣血液的公開信息。最近在長沙又發現一個人。這些人在日常生活中一定要注意,最大限度的避免自己的身體意外,最大限度的減少大量失血的發生。對於有“恐龍血”的人,建議相關部門建立完善的信息檔案庫,以便在相關人群需要輸血時,第一時間獲得足夠的血源。
醫生提醒,稀有血型的孕婦一旦在手術中出現大出血或其他失血情況,將面臨無法輸血的窘境。這類人在日常生活中要特別注意自身的健康和安全。這類人需要輸血時,最好進行自體輸血或輸注缺乏同型H抗原的血液。建議提前儲存自己的血液,以備不時之需。