骨質疏鬆導致手變形
在治療骨質疏鬆方面,有許多人會產生誤解,認為骨質疏鬆就是缺鈣導致的,補一補鈣就好了,其實這是一種認識誤區,骨質疏鬆不只是單單補鈣,有許多技巧需要掌握,才能戰勝骨質疏鬆。
骨質疏鬆,“個個都有難念的經”
對於骨質疏鬆的患者來說,不同的人的情況可能不同,可謂是“個個都有難念的經”。不同人的骨質疏鬆,可能病因不同,如女性絕經後,雌激素分泌減少影響絕經;有的是隨着年齡增長,性激素分泌減少導致;有的是骨代謝調節異常導致;有的是甲亢、白血病、痛風等引起;有的是使用藥物導致的,如環孢素、肝素、糖皮質激素等引起,所以不同的人骨質疏鬆的罪灰禍首可能不同,因此千篇一律來鈣,不可能都取得滿意的治療效果,所以必須注意。
治療骨質疏鬆,有的放矢才能行
對於骨質疏鬆的治療,不能夠對牛彈琴,也不能無的放矢,需要有的放矢,針對病因治療,方可取得理想療效。
絕經期婦女可以採用激素代替治療
對於絕經期婦女由於激素的分泌減少出現的骨質疏鬆,多採用雌激素戊酸二醇、替勃龍等,聯合孕激素醋酸甲羥孕酮、地屈孕酮等,可以口服或者陰道給葯。在沒有禁忌症的情況下,採用連續療法,連續使用雌激素,每個月加用孕激素10-14天。
絕經期婦女容易骨質疏鬆
不要忽視原發疾病的治療
骨質疏鬆的原因是多方面,有年齡因素、激素因素,還有一些疾病引起的骨質疏鬆,需要在補鈣的同時,治療原發疾病。如內分泌疾病中的甲亢引起的骨質疏鬆,對於甲亢適合手術的給予手術治療。不適合手術的,需要使用治療甲亢的藥物,如咪唑類藥物的甲硫咪唑,硫脲類藥物的丙硫氧嘧啶,B-受體的普萘洛爾、美托洛爾等。
結締組織病,如痛風、系統紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,如果是痛風就需要使用治療痛風的藥物,如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等,治療原發疾病,同時需要適當補鈣。
應用治療骨質疏鬆的藥物
除了治療原發疾病,補充鈣質、維生素D,還有一些治療藥物,如抑制破骨細胞的藥物,唑來膦酸治療絕經後的骨質疏鬆;阿倫磷酸鈉治療絕經後或男性的骨質疏鬆;雙膦酸鹽類,能夠抑制破骨細胞,從而抑制骨吸收等。
還有抑制骨吸收的藥物,如依降鈣素、鮭降鈣素、降鈣素等,抑制骨吸收,緩解疼痛癥狀等。
慎用引起骨質疏鬆的藥物
在臨床上有一些藥物,如糖皮質激素中的醋酸潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等,抗凝藥物華法林,肝素,抗腫瘤的甲氨蝶呤,免疫抑製劑如環孢素、他克莫司等,質子泵抑製劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等,抗癲癇藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥等,這些藥物會引起骨質疏鬆,應該慎用。如果必須使用,需要權衡利弊,如果必須使用時,需要同時給予補鈣治療。
避免不良的誘發因素
生活中的一些誘發因素,也是導致骨質疏鬆的原因,如不要偏食,均衡營養,防止鈣質缺乏。給予充足的日光照射,促進維生素D的增強與轉化,促進鈣質的吸收,進行適度的、適宜的運動,注意攝入含有優質蛋白的牛奶、豆製品等。
老年人適量適度運動預防骨質疏鬆
特殊群體需要注意預防
隨着年齡的增長,一些特殊人群更容易骨質疏鬆,比如40歲以上的人群,容易發生骨質疏鬆,絕經期婦女,應該定期積極進行骨密度檢測,發現問題,及時治療,這樣效果才好。
隨着年齡的增長,骨的韌性降低,脆性增加,骨密度降低,鈣質減少,容易發生骨質疏鬆,適當補鈣從一定程度上可以預防和減緩,但是單單補鈣是不行的,需要針對不同的病因,採取有的放矢的舉措,進行綜合治療,才能夠取得滿意預防和治療效果的。