什麼是心絞痛?
心絞痛是由於沒有足夠的血液流向心臟的一部分而發生的胸痛。感覺就像心臟病發作,胸部有壓力或擠壓。它有時被稱為心絞痛或缺血性胸痛。
這是心臟病的一種癥狀,當某些東西阻塞了你的動脈或動脈中沒有足夠的血流將富含氧氣的血液帶到你的心臟時,就會發生這種情況。
心絞痛通常會很快消失。不過,這可能是危及生命的心臟問題的徵兆。重要的是要找出正在發生的事情以及您可以做些什麼來避免心臟病發作。
通常,藥物和生活方式的改變可以控制心絞痛。如果情況更嚴重,您也可能需要手術。或者您可能需要所謂的支架,一種支撐開放動脈的小管。
有不同類型的心絞痛:
穩定型心絞痛。這是最常見的。身體活動或壓力可以觸發它。它通常會持續幾分鐘,當你休息時它就會消失。這不是心臟病發作,但它可能表明您更有可能患上心臟病。如果這種情況發生在您身上,請告訴您的醫生。
不穩定型心絞痛。您可以在休息或不太活躍時使用它。疼痛可能強烈而持久,並且可能會一次又一次地複發。這可能是您即將心臟病發作的信號,因此請立即就醫。
微血管心絞痛。對於這種類型,您有胸痛但沒有冠狀動脈阻塞。相反,它的發生是因為你最小的冠狀動脈沒有按應有的方式工作,所以你的心臟沒有得到它需要的血液。胸痛通常持續10分鐘以上。這種類型在女性中更常見。
Prinzmetal 心絞痛(變異型心絞痛)。這種類型很少見。它可能發生在晚上睡覺或休息時。您的心臟動脈突然收緊或變窄。它會引起很多疼痛,您應該對其進行治療。
心絞痛癥狀
胸痛是癥狀,但對人的影響不同。你可能有:
- 疼痛
- 燃燒
- 不舒服
- 頭暈
- 疲勞
- 胸部飽脹感
- 感到沉重或壓力
- 胃部不適或嘔吐
- 呼吸急促
- 擠壓
- 出汗
您可能會將疼痛或灼熱誤認為是胃灼熱或脹氣。
您的胸骨後面可能會感到疼痛,疼痛會蔓延到您的肩膀、手臂、頸部、喉嚨、下巴或背部。
穩定型心絞痛通常會在休息後好轉。不穩定型心絞痛可能不會好,而且可能會變得更糟。這是緊急情況,需要立即就醫。
女性與男性的心絞痛
男性經常感到胸部、頸部和肩部的疼痛。女性的腹部、頸部、下巴、喉嚨或背部可能會感到不適。您可能還會出現呼吸急促、出汗或頭暈。
一項研究發現,女性更有可能使用“壓迫”或“壓倒”這些詞來描述這種感覺。
心絞痛原因
心絞痛通常因心臟病而發生。一種叫做斑塊的脂肪物質會在你的動脈中積聚,阻止血液流向你的心肌。這會迫使您的心臟在氧氣較少的情況下工作。這會導致疼痛。您的心臟動脈中也可能有血栓,這可能導致心臟病發作。
不太常見的胸痛原因包括:
- 肺大動脈阻塞(肺栓塞)
- 心臟擴大或增厚(肥厚型心肌病)
- 心臟主要部分的瓣膜變窄(主動脈瓣狹窄)
- 心臟周圍的囊腫(心包炎)
- 主動脈壁撕裂,你體內最大的動脈(主動脈夾層)
心絞痛危險因素
關於您或您的生活方式的一些事情可能會使您患心絞痛的風險更高,包括:
- 年齡較大
- 心臟病家族史
- 高血壓
- 高膽固醇
- 糖尿病
- 肥胖
- 壓力
- 使用煙草
- 沒有得到足夠的運動
心絞痛診斷
您的醫生會進行身體檢查並詢問您的癥狀、風險因素和家族史。他們可能需要進行測試,包括:
- 心電圖。該測試測量您心臟的電活動和節律。
- 壓力測試。這可以檢查您在鍛煉時的心臟是如何工作的。
- 驗血。您的醫生會檢查稱為肌鈣蛋白的蛋白質。當你的心肌受損時,它們中的許多會釋放出來,比如心臟病發作。您的醫生也可能會進行更一般的測試,例如代謝組或全血細胞計數 ( CBC )。
- 成像測試。胸部 X 光檢查可以排除其他可能導致胸痛的因素,例如肺部疾病。超聲心動圖、CT 和MRI掃描可以創建您的心臟圖像,以幫助您的醫生髮現問題。
- 心導管術。您的醫生將一根細長的管子插入您腿部的動脈,然後將其穿入您的心臟,以檢查您的血流和壓力。
- 冠狀動脈造影。您的醫生將染料注入您的心臟血管。染料出現在 X 光片上,形成血管圖像。他們可能會在心導管插入術期間執行此程序。
生活方式的改變
你仍然可以保持活躍,但傾聽你的身體很重要。如果您感到疼痛,請停止您正在做的事情並休息。了解引發心絞痛的原因,例如壓力或劇烈運動。盡量避免容易引起它的事情。例如,如果大餐引起問題,則少食多餐。如果您仍然感到疼痛,請與您的醫生討論進行更多檢查或更換藥物。因為心絞痛可能是某種危險的徵兆,所以檢查出來很重要。
這些生活方式提示可能有助於保護您的心臟:
如果你吸煙,請停止。它會損害您的血管並增加您患心臟病的風險。
吃有益心臟健康的飲食,以降低血壓和膽固醇水平。當這些超出正常範圍時,您患心臟病的機會就會增加。主要吃水果和蔬菜、全穀物、魚、瘦肉和脫脂或低脂乳製品。限制鹽、脂肪和糖的攝入。
使用冥想、深呼吸或瑜伽等緩解壓力的措施來放鬆。
一周中的大部分時間都鍛煉。
定期去看醫生。
如果您有新的或不尋常的胸痛,並且您認為您可能患有心臟病,請立即撥打120.