銀屑病俗稱牛皮癬,是一種皮膚病。因為俗稱牛皮癬,所以理所當然地會讓人認為有傳染性。其實它是自身免疫性疾病,不是細菌或病毒感染,所以它沒有傳染性。下面來詳細敘述銀屑病的相關知識。
什麼是銀屑病
是一種環境因素刺激,多基因遺傳控制,免疫介導的皮膚病,故它是一種自身免疫性疾病,是慢性銀屑性皮膚病。典型表現是銀屑性紅斑或斑塊,可以是局部分布,也可以是全身廣泛分布。也有的合併有關節癥狀或代謝綜合征等表現。病情遷延不愈,容易反覆發作,嚴重影響患者的生活質量。目前無根治的辦法,但可以控制發作。
銀屑病的患病情況如何
在歐美國家,銀屑病的患病率為3%~4%。我國的患病率較低,為0.47%。各個年齡段都可以發病,小於40歲者居多。無性別差異。
銀屑病有哪些類型
根據臨床特點可分為四型:尋常型、關節病型、膿皰型、紅皮病型。
根據部位分為:頭皮銀屑病、甲銀屑病、外陰部銀屑病。
銀屑病的病因及誘因
銀屑病的病因不清,考慮與遺傳及免疫因素有關。
銀屑病的誘因有細菌及病毒的感染,比如反覆感染鏈球菌性喉炎,可能面臨銀屑病更高的發病風險。其他的誘因有壓力大、肥胖、吸煙以及藥物等。
銀屑病的臨床表現
銀屑病可以累及局部或全身的皮膚,甚至關節等,不同的臨床類型有相對應的典型癥狀。
尋常型銀屑病:是最常見的類型,佔99%以上。
通常急性起病,病初為紅色丘疹或斑丘疹,然後發展為邊界清楚的紅色斑塊,上面覆蓋有白色的銀屑,刮這些銀屑時,會發現銀屑是一層一層的,象刮蠟滴,這就是紅色斑塊加銀屑的特點。
颳去銀屑後,可以看到下面淡紅色的發亮的半透明薄膜,剝去薄膜後可見點狀的微小出血點,這就是皮損底層的樣子。
皮損好發於肘部、膝蓋部和骶尾部,一般為對稱分布。
皮損部位有搔癢、灼熱及疼痛感,皮膚乾燥,可以破裂出血。
頭部銀屑病可以表現為頭皮出現較厚的鱗屑。
關節型銀屑病:除了皮損外,伴有小關節的癥狀,如關節的腫脹疼痛,嚴重的還可發展成關節畸形。
膿皰型銀屑病:尋常型銀屑病皮損的上面出現粟粒大小的密集的膿皰,膿皰還可融成一片“膿湖”。好發於手掌及手指,腳掌及腳趾。指甲可有點狀凹陷、橫溝、指甲混濁及甲下積膿。此類型可伴有寒戰高熱等。
紅皮病型銀屑病:非常少見的一種類型。全身的皮膚髮紅腫脹,皮損上有大量鱗屑,可伴有發熱、淋巴結腫大等。
銀屑病該如何治療
治療的目的是控制病情,延緩疾病的進展,減輕癥狀,防止複發,提高生活質量。
會依據疾病的嚴重程度、疾病的分型、年齡等選擇個體化的治療方案。
治療方法包括:外用藥物及口服藥物治療,物理治療及中醫治療。以外用藥物為主,因為外用藥物直接作用於皮損,起效快,使用方便,全身副反應少等優點。外用藥物包括維A酸製劑、維生素D3衍生物以及糖皮質激素等。口服藥物以免疫抑製劑及生物製劑等為主。
需要注意的是,由於銀屑病慢性反覆發作的特點,使患者非常煩躁及焦慮,心理壓力大,更不利於疾病好轉,故需與患者心理溝通和疏導,減輕壓力,提交生活質量。
總之,銀屑病是自身免疫性疾病,不傳染,目前的治療方法可以控制病情,減少發作,提高生活質量。治療時除了藥物,還需心理溝通,減輕患者壓力,提升生活質量。