從全球範圍來看，一種被命名為kp.2的新冠變異株正在蔓延。2月以來，由於kp.2在全球流行毒株中的佔比增長較快，世界衛生組織於5月3日將kp.2列入“需要監測的變異株”。
據國家疾控局昨日（14日）發布的新冠病毒kp.2變異株相關情況，截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條kp.2序列。每周報告的本土序列中kp.2佔比在0.05%~0.30%之間，處於極低水平。
國家疾控局表示，我國現階段的主要流行株構成比排在前三位的為jn.1、jn.1.16和jn.1.4，3月11日首次從廣東本土病例中監測到kp.2變異株。
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什麼是kp.2變異株？
kp.2是新冠病毒奧密克戎jn.1變異株的第三代亞分支，也是jn.1變異株中具有較強傳播優勢的一個亞分支，於2024年1月2日在印度採集的樣本中首次監測到。目前尚未檢索到kp.2的致病力和免疫逃逸能力較當前流行的jn.1變異株發生明顯改變的報道。
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國際上kp.2變異株的流行情況如何？
目前，jn.1變異株仍為全球優勢流行株。今年以來，kp.2亞分支在全球流行毒株中的佔比逐漸增加，從1月上旬的0.16%增長至5月上旬的14%左右。近期，部分國家kp.2亞分支流行程度相對較高，佔比為10%~30%。
據美國cdc公布的最新數據，截至5月11日的兩周內，kp.2變異株佔到美國新冠病毒感染的28%，4月中旬這一比例僅為6%。
張教授點評
張文宏 教授
國家傳染病醫學中心主任
復旦大學附屬華山醫院感染科主任
新冠病毒處於持續的變異中，但仍很難突破奧密克戎家族。就像流感病毒持續處於變異之中一樣，變異是病毒在宿主免疫壓力下生存的常態。
國家傳染病醫學中心聯合全國79家醫院數據，平台監測證實新冠奧密克戎毒株的變異與波動。2022年11月至2023年4月初以ba.5.2和bf.7為主，自2023年4月初開始xbb分型逐步增多，2023年7月起，臨床樣本分型以xbb分型為主，eg.5增長較快，8月上旬新增發現fy.3.1和fl.13.2。世衛組織提到的“需要留意的”變異株（variants of interest，voi）中xbb.1.16檢出較多（包括fu.1），“監視下的”變異株（variants under monitoring，vums)中xbb.1.9.2及其亞型在2023年下半年佔比較多，8月下旬檢出eg.5.1的子代eg.5.1.1，9月上旬檢出eg.5.1.1的子代hk.3，且hk.3在9-12月比例逐漸增加。10月下旬出現hk.3的子代hk.3.1及hk.3.2。2024年1月起出現jn.1，並在1-3月檢出均在70%以上，出現jn.1.1及jn.6等分型，截至4月30日，仍以jn.1檢出為主。
國傳中心對地下污水也進行了檢測，污水中新冠核酸濃度監測顯示， 2024年1月10日前後有一個新冠高峰，隨後達到感染高峰平台期，自3月27日開始出現下降趨勢，4月中旬至今維持在3×104拷貝/l 水平，5月13日最後一次採樣的濃度為2.95×104拷貝/l。並有進一步下降的趨勢，且該數值與第二、三輪感染高峰的間隔期濃度相似。
而在此期間，全國的新冠臨床疾病負擔並未出現大的波動，仍處於正常波動中。
當前監測數據提示，我國當前流行的新冠病毒仍屬奧密克戎jn.1為主，而當前國際流行關注到了jn.1的子代亞型kp.2，截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條kp.2序列。每周報告的本土序列中kp.2佔比在0.05%~0.30%之間，仍處於極低水平。後續雖然該亞型仍然會有出現比例增高的可能性，但是如同國際上該亞型雖然從今年3月起檢測到，美國cdc監測提示截至5月11日，kp.2佔比上升至28.2%，但急診就診、住院人數以及死亡人數來看，未見人數趨勢的明顯上升，因此可以判斷kp.2後續的實際臨床風險有限。
未來我們仍然會強化對新冠以及其他呼吸道病原體的監測，出現新病毒亞型將是常態，無需過度擔憂。
