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胎停、流產,帶給女性的除了恐懼、心碎、焦慮之外,還有十萬個為什麼?有多少婚姻,因為胎停流產造成心理陰影,夫妻嫌隙,甚至誘發感情破裂導致離婚。
胎停是誰也不想的,但不想並不代表不會發生。在我國,每年自然流產的人數有120萬~150萬,其中胎停流產的人數就佔了一半,這是一個很龐大的數據,其中80%的胎停多發生在懷孕3個月以內。
說到胎停,在我媽那個年代出現的概率幾乎都是微乎其微。而現如今,有些地區已經超過了懷孕總人數的10%。
為什麼現在胎停的人越來越多?是與空氣、食物有關還是現代人太金貴了?下面就讓芽芽媽帶大家了解一下吧!
正常情況下,人類胚胎淘汰率在70%以上,大約有50%的妊娠屬於生化妊娠,有大約15%的人類妊娠會在頭3個月被淘汰。
另外還有小部分在孕中期、孕晚期會被淘汰。隨着年齡的增長,精子和卵子的質量也在不斷下降,而且這個淘汰率還在不斷上升。
什麼原因導致胎停呢?
1、染色體異常
對於染色體異常導致的流產、胎停等目前西醫尚無有效的治療方法,僅能進行產前遺傳學諮詢和診斷。
對於染色體異常的夫妻需要做產前診斷,以確保可以生育正常的寶寶。
據研究表明,即使夫妻雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎髮育過程中也可能出現染色體異常的情況。
如果女性年齡大於35歲,由於卵子老化容易發生染色體不分離,導致染色體異常。
不良環境的影響也可引起胚胎染色體異常,如:有毒化學物質、放射線、高溫等。
所以,預防因為染色體異常導致胎停的關鍵是調理夫妻雙方身體,擇優而孕,並遠離不良環境。
2、免疫因素
准媽媽肚子里的寶寶其實是屬於同種異體移植,因為寶寶是爸爸媽媽的結合體,所以和媽媽是不可能完全相同的。
如果准媽媽和寶寶的免疫不適應就會引起母體對胎兒的排斥。例如常見的自身免疫疾病:紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。
其次是生殖免疫的原因,如果我們自身就帶着某種抗體,那麼就可能影響到胚胎的發育。具體因素有以下四種:
抗精子抗體:如果有抗精子抗體的話,有可能會抵制精卵結合。
抗子宮內膜抗體:如果存在抗子宮內膜抗體的話,有可能會影響胚胎的發育。
抗卵巢抗體:會影響卵子的質量。
抗絨毛膜促性腺激素抗體:這個激素實際是精卵結合之後七天就要分泌的一個重要的激素。但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌導致胚胎停育。
3、內分泌失調
胚胎着床及生長發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常都可能導致流產。
胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平:一個是雌激素、二是孕激素、三是人絨毛膜促性腺激素。
作為準媽媽來講,如果自身的激素分泌不足就滿足不了胚胎的發育,就可能造成胚胎的停育和流產。
其中最常見的是黃體功能不全,黃體功能不全會導致子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植或早期妊娠流產。
黃體功能不全者常伴有其它腺體功能異常,如:甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血症等,這些因素都不利於胚胎的發育並與流產密切相關。
4、子宮因素
子宮裡的內環境和子宮整體的環境都對胚胎有着重要的影響。
內環境是指子宮內膜:如果太薄或者太厚都會影響胚胎着床,常見的情況有:
先天性苗勒氏管的異常:包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。
宮腔粘連:主要由宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留後引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。
子宮肌瘤及子宮內膜異位症:引起血供減少導致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步。種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗。
先天性或損傷性宮頸內口鬆弛:胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異常常致中期妊娠流產。
怎樣預防胎停呢?
1
孕前檢查
孕前檢查很必要,夫妻兩人在準備懷孕前都應進行孕前檢查。
並看身體是否已經準備好懷孕,並檢查任何可能影響寶寶生長的基因缺陷或健康狀況。
2
吃健康食物
吃新鮮健康的食物,例如:全麥、新鮮水果、新鮮蔬菜、瘦肉、雞蛋和奶製品等。
盡量避免吃加工過的食品和快餐。例如:奶茶,炸雞等,這些習慣最好在備孕期就開始做到。
3
保持健康身體
如果准媽媽患有甲狀腺、糖尿病以及自身免疫性疾病都會影響到胎寶寶的生長發育。
在懷孕前和懷孕期間保證身體的各項機能正常是很必要的,良好的身體機能是對肚子里胎寶寶的最大保護。
4
改掉不良習慣
在孕前和懷孕期間,准媽媽要避免接觸酒精、煙草和不良藥物,這些情況在備孕期就該儘早注意。
因為,有很多的准媽媽直到懷孕幾周後才知道自己懷孕,而這些情況可能已經對胎寶寶已造成影響了!
確認“胎停”和懷疑“胎停”的標準
確認胎停的佂象:
★ CRL(頂臀徑)長度 ≥ 7 mm,沒有心跳
★ 孕囊平均直徑 ≥ 25 mm,沒有胚胎
★ 有孕囊沒有卵黃囊,≥ 2 周以後複查沒有出現有心跳的胚胎
★ 有孕囊有卵黃囊,≥ 11 天以後複查沒有出現有心跳的胚胎
懷疑胎停的徵象:
★ CRL(頂臀徑)長度<>
★ 孕囊平均直徑 16~24 mm,沒有胚胎
★ 有孕囊沒有卵黃囊,7~13 天以後複查沒有出現有心跳的胚胎
★ 有孕囊有卵黃囊,7~10 天以後複查沒有出現有心跳的胚胎
★ 停經 ≥ 6 周以後,沒有胚胎出現
★ 空的羊膜(在卵黃囊附近見到羊膜,沒有胚胎)
★ 卵黃囊增大(> 7 mm)
★ 與胚胎大小相比比較小的孕囊(孕囊平均直徑和 CRL 的差距 <>
由於一部分的女性會有月經不規律,因此排卵的時間可能會延遲。所以,當懷疑胚胎停育時,可以考慮在 7~14 天以後複查陰道超聲來進行確認。
胎停後多久可以再次懷孕?
據研究發現,在發生自然流產(包括胎停)以後,如果准媽媽在 6 個月之內再次懷孕的話,再次發生流產(包括胎停)的概率和發生妊娠不良結局的概率是最低的。
雖然數據顯示,我們胎停以後不需要等太久就可以再次懷孕,但是再次懷孕以前還是要注意以下幾點:
01
等待月經恢復後
這樣你至少知道是何時懷孕的,建議至少來 2~3 次正常的月經。
02
恢復身體健康
女性在完全恢復身體健康後,才會對再次懷孕充滿信心。
03
恢復心理狀態
生活中,有不少女性在胎停以後會情緒低落,這種負面情緒不會輕易消失,有時會持續更長的時間。
在這個時候,就特別需要家人的關心和支持,特別是丈夫。並且當心情沒有調節好時,是不適合再次懷孕的。
最後芽芽媽想說的是,即使發生了胎停的情況,准媽媽們也不必過於焦慮,因為下次懷孕成功的概率還是很高的。
參考文獻
[1]面對胎停育你該怎麼辦[J].楊麗英.家庭生活指南,2020(04):170.
[2]胎停預防注意事項[J].鄧世平.家庭生活指南,2019(11):83.
[3]出現胎停育,夫妻檢查啥[J].人人健康,2018(07):46.