“久咳不愈”?大家肯定會想到感冒或是流感。
然而上個月,杭州市兒童醫院呼吸內科門診接診了多個“久咳不愈”的孩子,沒有發熱流涕,沒有病原體感染,原因竟然在於一種常見的零食——堅果!
咳嗽一周不見好
半粒花生“堵”了支氣管
2月的一天,洋洋(化名)被爸爸媽媽帶到杭州市兒童醫院就診。孩子咳嗽1周了,給予“阿奇黴素及霧化”治療了也不見好,現在是又咳又喘……
胸片顯示,右肺明顯的透亮度增高。醫生立即安排了肺部ct檢查,結果在右肺主支氣管里發現了異物堵塞,並且已經導致了對側肺炎!
呼吸內科主任、主任醫師吳素玲立刻制定方案,組織呼吸內鏡團隊全麻下進行支氣管異物取出術。鏡下的一幕着實讓人吃驚:巨大的白色團塊狀異物完全堵塞了右側主支氣管,不給右肺留一絲通氣的縫隙……
在醫生操作下,終於讓真兇浮出水面——竟然是半顆花生,且原本嵌頓的位置已經長出了肉芽,這說明異物已經存在一段時間了。兩天後,洋洋咳嗽喘息明顯好轉,順利出院回家。
半個月的“咳咳咳”
只因過年時那一把堅果
無獨有偶,一周後,又有一個咳嗽兩周的孩子來到呼吸內科就診,同樣是咳嗽及喘息為主。家長回憶,過年時孩子曾手裡拿着一把堅果,後來摔了一跤,當時有劇烈咳嗽。但具體有沒有吃堅果,吃的是什麼堅果,卻回憶不起來了……
醫生不敢掉以輕心,立即安排肺部ct檢查,結果發現左肺主支氣管可見巨大的佔位,而且左肺氣腫得厲害,這次又會是什麼?呼吸內鏡團隊再次“披掛上陣”。氣管鏡下,映入眼帘的竟然是碩大的肉芽樣物,幾乎完全堵塞了氣道,一碰出血,異物卻沒見到。
在經過醫生一番耐心摸索和探查,終於找到了被肉芽遮擋在“身後”的元兇——兩塊碎裂的堅果仁,再次成功完成異物取出。
來源:fm93交通之聲
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