說一個病例。
患者男,3歲,年齡很小,還不怎麼會表達。
一個半月前,孩子開始出現異常,經常莫名其妙大哭大鬧。孩子嘛,哭鬧也是正常的,可令人難以理解的是男孩總是不分時間不分場合地哭鬧,有時候上一秒還好好的,下一秒就開始哭了起來。
除此之外,男孩經常表現得十分煩躁,不管是爸爸還是媽媽,只要抱着一會就開始抗拒。更讓人覺得恐慌的是,有時還會表現出恐懼的樣子。
剛好某個周末,媽媽帶着男孩回老家,奶奶聽說了這事,覺得自己孫子是受到了驚嚇。
於是讓媳婦晚上抱着孫子,用衣服把孫子蓋着,邊拍床邊念叨着:童童(患者小名),童童快回來……
相信很多8090年代的人對這個有些印象,那時候尤其是在農村,但凡孩子受到了驚嚇,家裡長輩都會這樣做,可能每個地方不一樣,但也大同小異。
一開始孩子媽媽是不信這些的,但看着也沒更好的辦法,索性就按婆婆說的做了。
該做的也做了,可孩子的癥狀卻一點不見緩解,甚至還出現了加重的趨勢。
一個月前,男孩出現了輕微的呼吸異常,每次吸氣時腹部都會向下運動,呼氣時腹部又向上運動。
明明已經是深秋了,不管大人小孩都穿上了秋裝,可男孩卻經常出汗,經常不自覺地把外套掀掉,有好幾次媽媽在給他穿衣服時,他又開始了大哭大鬧,好像很熱不願意穿,又好像很怕眼前的衣服…
眼看着孩子這樣也不是事,兩周前家長帶着孩子來到當地的社區醫院。
醫生一眼就看出了不對勁,孩子有明顯的呼吸異常,且所表現出的頭暈、出汗、焦慮更像是缺氧導致的。
醫生很不理解,為什麼家長到現在才帶孩子過來。孩子媽媽把經過和醫生一說,醫生頓時無語。
首先懷疑的是分泌物堵塞鼻腔,因為這種情況在小兒身上很常見。結果一番檢查下來,發現並沒有這種情況。
那又是什麼呢?其實這個社區醫生挺負責的,並沒有因此就隨便找個理由搪塞過去,反而繼續尋找病因。
臨床上,呼吸困難很容易誤診,因為能導致呼吸困難的原因有很多,尤其是這種沒有昏迷的呼吸困難,更難找到病因。
會不會是呼吸道感染?但查體後發現男孩並沒有咽喉部水腫或出血。
肺部感染?也有這個可能。
安全起見,於是建議做個肺部CT。
誰知被男孩媽媽拒絕了,她覺得CT有輻射對孩子不好。醫生再一次無語,CT雖然有一定輻射,但都在規定的標準內啊。
退一萬步說,就算CT真的有危害,那和病情比起來哪個危害更大呢,有些病但凡耽誤一秒,離危險就更近一步。
本來準備勸一下,沒想到媽媽的態度很堅決,覺得孩子癥狀不嚴重,就是不做CT。
無奈,只能叮囑回家後一定要多觀察觀察,有不對勁的地方就馬上來醫院。
三天前的晚上八點,男孩被父母抱着衝進急診。
當時男孩已經出現中度呼吸困難,且伴隨腦部缺氧,情況危急。
急診醫生小劉不敢耽擱,馬上安排給予吸氧,改善組織缺氧的狀態,由於血壓升高導致心臟負荷增大,同時進行降低血壓、減輕心臟負荷、改善心臟功能。
經過搶救,男孩脫離了危險。
事後詢問得知,當天晚飯過後父母跑去忙家務,留孩子一個人在沙發上看電視。期間孩子父親聽到哭聲過來,發現孩子斜躺在沙發地上,連帽衫上衣的拉繩牢牢卡在沙發縫隙中,由於牽引作用,孩子的脖子被勒住導致無法呼吸。
到這裡,一切真相大白。
原來男孩的媽媽很喜歡給他買這種帶拉繩的連帽衫,孩子十件衣服有九件是這樣的,孩子之前出現的頭暈哭鬧、焦慮恐懼和呼吸異常等一系列癥狀,全部是因這種帶拉繩的衣服而起。
帶拉繩的衣服長期勒扯孩子的脖子,導致他出現了呼吸肌麻痹的癥狀,小孩子不怎麼會表達,再加上父母粗心大意壓根沒注意到這些。直到最後一次意外發生,才明白接二連三的事故都是因一件衣服而起。慶幸的是送醫及時,才沒有造成不可挽回的悲劇。
可能有不少家長也會選擇帶拉繩的衣服給孩子穿,殊不知抽拉繩如果帶子過長,或容易形成活結,一旦被傢具、滑梯等遊樂設施、電梯、嬰兒車都工具纏住或者夾住,隨時會導致窒息甚至死亡!
不要覺得我在誇大事實,因為孩子的肌肉與軟組織尚未發育好,一旦被夾住氣管,很快就會窒息。如果是被夾住頸動脈,一分鐘就可昏迷,幾分鐘就可導致死亡。
更重要的是,這樣的悲劇已經不是第一次發生了。
2011年,江西一3歲男童因帽繩一端卡在滑梯上,一端纏繞頸部,導致窒息死亡;
2013年,一名河南3歲男童在幼兒園玩滑滑梯時不幸身亡,罪魁禍首同樣是拉繩;
2017年,一名6歲兒童遭同學戲弄,被拉繩鎖喉,險些窒息……
需要注意的是,現實中這種“反兒童設計”的衣服還有很多。
這些衣服千萬別給孩子買!
①帶拉鏈的
家裡有男孩的,盡量別買帶拉鏈的褲子。福建莆田一名5歲男童,下體就曾被拉鏈卡住。
消防員施救時,男孩還在哭喊:“不要,不要用剪刀。”
看着既揪心又心疼。
因此家裡有男孩的,盡量在10歲以後再買帶拉鏈的褲子。
②帶毛刺配件的
寧波的一位媽媽發現女兒經常哭鬧,直到某次給女兒洗澡時發現女兒下巴出現了好幾道血印。
一番檢查後,媽媽在女兒衣服靠近脖子處發現一顆毛刺紐扣。正是這帶着毛刺邊邊的紐扣,把女兒下巴摩擦到出血。
除了毛刺配件,那些粗糙的標籤也需要注意,能剪掉盡量剪掉,不能取下來就不要給孩子穿。
③帶紐扣等配件的
兒童服裝上各種配件很常見,因為孩子們就喜歡這樣可愛又亮晶晶的東西。但需要注意的是,這些配件往往會因為拉力或者縫製不夠牢固而脫落,一旦脫落就可能被誤吞,十分危險。
④刺激性氣味濃重的
有部分無良商家為了讓衣服上的印花或圖案更持久,會選擇使用一些化學物質,甚至是甲醛。這種衣服往往會有刺激性氣味,長期接觸容易誘發各類疾病。