寶寶頭大、有胎記、頭形異常，或許家長要留心了

頭大不一定聰明，可能是腦積水，

胎記不管是否消失，外形異常要警惕，

頭形異常也許後果很嚴重。

孩子的這些問題，家長別忽視。

頭大不等於聰明

大腦里的水叫做腦脊液，可以起到保護大腦的作用。人體正常腦脊液的總量約為150毫升，多餘的水會被其他組織吸收掉。如果大腦里的水過多或流不出去，就會形成腦積水。

剛出生的嬰兒大腦的顱縫還沒有完全閉合，如果腦脊液過多、大腦里的張力過大，就會把腦袋撐大。

小孩的頭圍多大需要警惕了？

如果嬰幼兒的頭圍在上圖兩條黑線之間的區域內，即為正常頭圍。如果頭圍略大，但是增長的趨勢在此範圍內也是可以接受的。

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孕檢能發現寶寶腦積水嗎？

孕期通過B超或者磁共振檢查可以發現胎兒的腦室是否擴大或是否存在腦積水。如果孕婦在產前檢查中發現這些問題，應及時就醫。

小小胎記要留意

謹防疾病找上你

脊髓末端是脊髓圓錐，脊髓圓錐下面有一個結構叫做終絲，正常情況下起到固定脊髓圓錐的作用。如果終絲髮育異常，會對脊髓圓錐產生異常牽拉的力量，這就是脊髓拴系。隨着孩子的生長，這股力量會逐漸加大，因此會對脊髓圓錐末端的功能產生影響。

人在胚胎髮育的時候，大腦、脊髓和皮膚為同一胚層，所以脊髓拴系可能會體現在嬰幼兒的皮膚上，出現類似胎記的表現。

胎記多久未消失需要警惕？

判斷是否存在脊髓拴系，不是看胎記是否消失，而是應該觀察胎記的情況。出現下圖中所示的情況，提示有可能是脊髓拴系，需及時就醫。

脊髓拴系還有什麼其他的表現？

脊髓拴系的癥狀是逐步出現的，會影響幼兒的大小便，比如便秘或尿床、尿量少、尿的次數多等；還會影響腳踝，這時孩子走路容易踮腳尖。

如果脊髓圓錐僅僅受到牽拉，神經尚未被拉壞、癥狀較輕，及時通過手術的方法解除拴系以後，患兒基本可以恢復正常。如果疾病發現較晚，患兒的部分神經已經被拉壞了，或者腳踝已經嚴重畸形，那麼即使解除了拴系，也只能做到不讓其他還有功能的神經受到影響。

專家提示

脊髓拴系要早發現、早治療。

寶寶頭形異常

不一定是睡偏了

剛出生的嬰兒的顱骨是由很多塊骨片拼在一起的，骨片之間存在顱縫，由軟組織所覆蓋。所以孩子（尤其是三個月以內的嬰兒）確實可以睡出好頭形。

然而，出現下面這些頭形，家長需要警惕，這是較為常見的狹顱症的類型↓↓↓

顱縫早閉一般不會給孩子帶來生命危險。但是這種異常的顱骨閉合會造成局部的腦組織壓迫，可能會影響孩子的視力，會導致孩子容易吐、咳嗽或嗆。如果腦組織把顱骨頂得較薄，一旦磕碰，容易發生顱骨骨折。同時，腦組織受到壓迫，也會影響孩子智力，出現一些神經功能障礙的表現。

怎麼能發現孩子頭形異常了？

從孩子一出生開始，家長應關注孩子的頭形。如果無法判斷，需要及時就醫。後續醫生還可以通過顱縫超聲和顱骨CT三維重建來輔助診斷是否存在顱縫早閉。

頭形異常還能夠恢復正常嗎？

顱縫早閉要早發現早治療，手術是顱縫早閉唯一的治療手段。

對於月齡在3個月以內的孩子，可以進行小切口的微創手術將顱縫閉合的區域打開，讓其骨骼能夠繼續生長發育，而不影響腦組織的成長。

對於月齡大些的孩子，要進行顱骨重建，把骨骼發育異常的區域打散、重新恢復頭形。

專家提示

嬰兒10個月以內是顱縫早閉黃金治療時間。

（據CCTV健康之路）