张女士因腰椎间盘突出导致剧烈腰痛和左下肢放射痛，无法站立或久坐，甚至卧床时也疼痛难忍。在尝试药物、针灸等多种保守治疗无效后，她找到湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科朱伟教授团队。
通过“中药+针灸+麦肯基疗法”的联合方案，并严格遵循康复训练指导，张女士仅一周疼痛显著缓解，一个月后顺利回归工作。她感慨道：“没想到不用手术也能重获健康！”
一、什么是麦肯基疗法？
麦肯基疗法（mckenzie method）由新西兰物理治疗师罗宾·麦肯基创立，是一种针对脊柱和关节疼痛的非药物、非手术疗法。其核心理念为“自我治疗”，通过特定姿势调整和动作训练，帮助患者缓解疼痛、恢复功能并预防复发。
二、主要适应症：
1.腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛
2.颈椎病（颈部僵硬、头痛、手臂麻木）
3.脊柱活动受限或姿势不良引发的慢性疼痛
三、麦肯基疗法的科学原理
1. 疼痛中央化：
通过特定动作将肢体远端（如腿部、手臂）的疼痛“集中”到脊柱中心区域，直至消失。这一现象可帮助判断疼痛根源和治疗效果。
2. 力学矫正：
调整脊柱压力分布，减轻神经压迫，改善局部血液循环。
3. 个体化方案：
根据患者疼痛类型和身体状态，定制阶梯式训练计划，从基础动作逐步进阶。
四、麦肯基疗法经典动作（以腰痛为例）
第一阶段：急性期缓解（每日6-8组）
1. 俯卧放松
俯卧平躺，双臂放于两侧，头转向一侧，全身放松2-3分钟。
作用：缓解腰部肌肉痉挛，降低椎间盘压力。
2. 俯卧伸展
用前臂支撑上半身，保持骨盆贴地，深呼吸并放松腰部2-3分钟。
作用：温和伸展腰椎，促进椎间盘回纳。
第二阶段：功能恢复（症状缓解后）
3. 卧式撑起伸展
俯卧姿势下，双手撑起上半身至最大伸展角度，保持2秒后缓慢回落，重复10次。
作用：增强腰背肌群力量，改善脊柱稳定性。
4. 仰卧抱膝
平躺屈膝，双手抱膝缓慢拉向胸部，保持5秒后放松，重复5-6次。
作用：拉伸下背部，缓解僵硬感。
第三阶段：预防复发（长期坚持）
5. 站立后仰
双脚与肩同宽，双手扶腰缓慢后仰至极限，保持5秒，重复8次。
作用：增强腰椎柔韧性，纠正不良体态。
五、选择麦肯基疗法的四大优势
1. 安全无创：无需药物或手术，避免副作用和创伤风险。
2. 自我主导：患者掌握方法后可居家练习，节省时间和费用。
3. 精准有效：80%以上的机械性腰痛患者通过规范训练可显著改善症状。
4. 预防复发：通过强化脊柱功能和纠正姿势，降低疼痛复发率。
六、哪些人适合麦肯基疗法？
久坐族：程序员、司机等长期伏案人群。
运动损伤者：健身爱好者、体力劳动者。
中老年人：脊柱退行性病变患者。
禁忌证：骨折、肿瘤、严重骨质疏松或伴有麻木、大小便失禁等神经严重受压症状者需立即就医！
七、注意事项：安全第一
1. 循序渐进：从基础动作开始，避免强行完成高难度练习。
2. 疼痛评估：若练习后疼痛扩散或加重，立即停止并咨询医生。
3. 专业指导：初次训练建议在认证物理治疗师指导下进行。
4. 结合生活：矫正坐姿、避免久坐，每小时起身活动5分钟。
温馨提示：
朱伟主任介绍，麦肯基疗法以其科学性和实用性，成为全球公认的脊柱疼痛解决方案。无论是缓解急性疼痛，还是预防慢性问题复发，坚持规范的训练都能带来显著效果。但需牢记：任何治疗都需因人而异，如果出现严重的腰痛症状，建议及时就医，专业医师将评估判断患者是否适合麦肯基疗法或需要手术治疗等。
对于临床一些疑难重症，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科、康复医学科采用中西医结合、针药结合及中医传统康复与现代康复结合的方法，往往收到好的疗效！
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科 唐晗钰
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