最近，“男子一家族9人患癌8人离世”的话题登上热搜。来自河南的秦先生（化名）因频繁咳嗽且痰中带血，去医院检查后确诊肺癌。在秦先生接受治疗期间他的弟弟也因罹患肺癌和肝癌不幸离世。医生了解情况后发现，秦先生家族三代人中，共有9人确诊癌症，其中8人已离世。
一个家庭中如此“密集”地出现癌症病例，引发了很多人的关注。究竟是遗传基因的原因，还是他们的生活方式有问题？
热搜截图
家族里9人患癌，医生找到了原因
秦先生2023年3月被确诊为肺鳞癌四期，河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师何振在了解后发现，秦先生家三代人中共有9人确诊癌症，其中8人已经离世，包括患上肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等。
何振医生介绍，秦先生父辈职业环境十分复杂，且家中有长期吸烟史。进一步检测中发现，该家族基因出现罕见基因胚体突变，此类突变可代际遗传，但并非必然致病，而是受基因与生活习惯的双重影响。
何振医生2025年3月在接受人民日报健康客户端采访时介绍，癌症发病往往是“基因缺陷+环境刺激”共同作用的结果。以吸烟为例，秦先生每日吸烟量高达两三包且烟龄高达50年，“基因缺陷者如同携带‘火药桶’，吸烟等不良习惯则如同‘火星’，二者结合会更容易导致癌症的发生。”①
河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师何振（左一）看诊。受访者供图
家中有人患这7种癌，要当心了
家里有亲人患这几种癌症要当心：
1.肠癌
河南省肿瘤医院临床病理中心副主任马杰2022年在健康时报刊文介绍，家族性腺瘤性息肉很容易发展成为肠癌。属于常染色体显性遗传。
此外，浙大一院甲状腺外科主任医师谢小军2022年在健康时报刊文介绍，长期摄入过多的腌制食物、烧烤、高热量、高脂肪等食物，也会让患肠癌的概率提高。
2.乳腺癌
马杰介绍，含有brca基因突变的无家族史人群，患乳腺癌风险增加至12%，有家族史人群患乳腺癌的风险增加至60%。
3.肝癌
马杰介绍，肝癌遗传易感性最明显的临床特征就是家族史，即在同一个家族中有多个肝癌患者，家族患肝癌概率高于普通家族。
谢小军介绍，家庭成员中一同食用霉变食物、病毒感染都有概率让肝炎发展为肝硬化、肝癌。
4.卵巢癌
马杰介绍，约20%左右的卵巢癌与遗传相关，早期卵巢癌无明显不适症状，需积极早筛。
5.肺癌
谢小军介绍，肺癌跟吸烟、二手烟、油烟等环境相关性高。
6.胃癌
谢小军介绍，夫妻任一方感染了幽门螺杆菌，很容易传染给另一方，幽门螺杆菌能引发胃炎和消化性溃疡，久治不愈或诱发胃癌。
7.食管癌
谢小军介绍，长期同样摄入过多腌制食品、被黄曲霉菌污染的食物等，都增加了食管癌发病率。②
这些习惯关联多种癌症，必须改！
有些生活习惯或行为，不仅是与单一癌症有关，而是与多种癌症发生相关！如果能远离这些习惯，则防癌症效果可谓大增。
1. 吸烟习惯：与14种以上癌症有关
国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》中提到，烟草烟雾中含有至少69种致癌物，而其中：
有充分证据说明，吸烟可导致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等。
有证据提示，吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。
而不吸烟者暴露于二手烟，同样会增加吸烟相关疾病的发病风险。③
2. 过度肥胖：至少与13种以上癌症有关
2016年国际癌症研究机构（iarc）的研究发现，超重或肥胖会增加至少13种癌症的发病风险，包括：
食道腺癌、结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌、肝癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、脑膜瘤以及多发性骨髓瘤。④
人民日报健康客户端图
尤其是胖在肚子更危险！2021年《bmc医学》 杂志上刊发的一项涉及350万人的研究发现：“腰粗肚子大”的人患癌风险高，而且腰围越粗，患癌风险就越大。⑤
3. 习惯饮酒：至少与7种癌症相关
2016年《成瘾》刊发的一篇综述文章，再次向世人强调饮酒可导致7种癌症高发，包括：
口腔癌、喉癌、鼻腔癌、食管癌、肠癌、肝癌、乳腺癌。⑥
4. hpv感染：至少与3种癌症有关
2021年《自然综述 临床肿瘤学》上刊发的一项预测研究中提及，2018年，全球估计有69万例癌症可归因于所有亚型的hpv感染，其中80%（57万例）为宫颈癌。其他hpv相关癌症还有口腔癌、肛门癌等。⑦
做好这12件事，癌症风险能降低一半
国际癌症研究机构（iarc）提醒，如果每个人在日常生活中都遵循以下12条降低癌症风险的建议，大约一半的癌症是可以避免的。
国际癌症研究机构图
1.不吸烟。
2.远离二手烟。
3.保持健康体重。
4.增加身体活动，限制久坐时间。
5.保持健康饮食：多吃全谷物、豆类、蔬菜和水果；限制高热量食物（高糖或高脂肪的食物），避免含糖饮料，避免食用加工肉类，限制红肉和高盐食物。
6.不喝酒、少喝酒。
7.注意防晒。
8.减少环境致癌物暴露，尤其是高危工作做好防护。
9.远离氡辐射。
10.女性推荐母乳喂养，以及谨慎使用激素替代疗法。
11.接种疫苗预防感染，如乙肝疫苗、hpv疫苗。
12.做好癌症筛查。⑧
本文综合自：
①2025-03-09人民日报健康客户端《家族9人患癌8人离世，医生：受基因与生活习惯的双重影响》
②2022-03健康时报1875期12版《慢病影响一家人》
③2021-05-28国家卫生健康委《中国吸烟危害健康报告2020》
④eight additional cancer types associated with excess body fatness.healio.august 24, 2016
⑤body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in spain
⑥jennie connor. alcohol consumption as a cause of cancer. addiction, version of record online: 21 jul 2016 doi: 10.1111/add.13477
⑦planning for tomorrow: global cancer incidence and the role of prevention 2020–2070. nat rev clin oncol (2021). https://doi.org/10.1038/s41571-021-00514-z
⑧ is cancer avoidable?
https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/about-cancer/is-cancer-avoidable
编辑：任璇
审稿：鲁洋
