一开始，他们只是为了追求“快感”，逃避现实。
最后，他们无法回头。
如果你看过吸食违禁品的人“瘾”发作的样子，你会感慨我一定不要这样，因为你是理性的成年人。
但是，青少年不一样。
在尝试服用“止咳水”右美沙芬后，兴奋、愉悦，不能自拔，他们上瘾了。他们几片，十几片，几十片地吃，配合酒精。
他们自己说，为了逃避现实，为了抵制抑郁，为了追求“快感”，为了更合群。
他17岁，由于家庭、学校等方面的压力，无所适从，因此开始滥用右美沙芬来逃避现实。每天服用数十片右美沙芬，身体出现严重问题，甚至险些丧命。
他16岁，在朋友的怂恿下，开始尝试服用右美沙芬。他发现服用右美沙芬后会产生兴奋、愉悦等感觉，因此逐渐上瘾。他每天服用数十片右美沙芬，导致精神恍惚，甚至险些丧命。
她15岁，把18粒药片，配上一大杯水， “咕咚”一口吞了下去，他瞬间感受到了快感。但半个小时后，他的心跳速度急剧加快，呼吸困难，瘫在床上，嘴里开始含糊不清地“说着奇怪的话”，甚至险些丧命。
这都是真实的案例。
他们中很多人说，如果人生能重来，我绝对不会尝试。
他们中还有一些人，已经再也回不来了。
我联系了一个有过类似经历的少年，他说右美沙芬已经不算什么，再往前走一步，才是悬崖，一跃而下，万念俱灰。
右美沙芬属于阿片类药物，大剂量时，右美沙芬就会像吗啡一样，引起欣快感和成瘾。在正常剂量下通常是安全的，每次1到2片可以有效地缓解咳嗽，而不会产生明显的欣快感。但是，这种药物的成瘾潜力和副作用不容忽视。当剂量增加时，比如一次服用5到10片，右美沙芬就可能引起像吗啡那样的欣快感。长期或大剂量使用会导致对药物的耐受性增加，这可能促使一些人尤其是青少年不断增加剂量来追求更强烈的快感。这种行为极易导致成瘾。
而且长期滥用还可能对大脑造成永久性损伤，包括记忆力减退、判断力下降和精神错乱。
2021年，国家药品监督管理局将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转换为处方药，按处方药管理，滥用者获取右美沙芬的难度就增加了。但是，互联网医院的管理不够严格，我们只要填写特定信息，然后确定知情同意，依然可得。
换句话说，青少年还是可以买到大量右美沙芬。而且，就算我们管理了右美沙芬，他们还有其他办法，去买别的药。
讲到这里，我们要意识到，不是单纯的药物出了问题，是青少年的精神、心理出了问题，更深层面是家庭系统和社会系统出了问题。
右美沙芬成瘾的青少年往往来自家庭功能不健全的家庭。这些家庭可能存在父母离异、家庭暴力、经济困难等问题。这让青少年感到孤独、无助、缺乏安全感。我们常说，家庭是青少年成长的重要环境。家庭功能不健全会导致青少年出现心理问题，如孤独、自卑、焦虑、抑郁等。这些心理问题会增加青少年滥用右美沙芬的风险。例如，父母离异会导致青少年失去一个重要的情感依靠，感到孤独、无助。家庭暴力会导致青少年感到恐惧、不安。经济困难会导致青少年感到压力、焦虑。这些心理问题会促使青少年寻求刺激或逃避现实。右美沙芬具有兴奋、镇静等作用，可以暂时缓解青少年的心理压力和不适感。因此，青少年可能通过滥用右美沙芬来寻求慰藉。加上右美沙芬便宜，相对易获得，成瘾的情况自然就多了起来。
此外，学校环境对青少年的身心健康和心理发展具有重要影响。右美沙芬成瘾的青少年可能在学习上遇到困难，或在人际交往上存在问题。学校里无人疏导，且可能有校园霸凌，这会导致青少年出现心理问题，如自卑、孤独、焦虑等。因此，青少年可能通过滥用右美沙芬来逃避现实。久了，自然就成瘾了。
最后是社会因素，右美沙芬成瘾的青少年往往受到社会环境的影响。例如，如果周围有朋友或同学滥用右美沙芬，青少年更容易受到影响，从而开始滥用甚至成瘾。网络环境中，青少年也会认知滥用的人，进而模仿、从众。他觉得这是他的圈子，他们都有相同的境遇，这会增加青少年滥用右美沙芬的风险。例如，如果他的社交网络里有他信任的人推荐右美沙芬给他，他很容易受到影响，他不会去做全面判断，从而开始滥用右美沙芬。
现实语境中，这些因素往往同时存在。我认识的那个少年，父母离异，家里经常发生争吵，父亲有家暴行为，且母亲会指责这个少年是累赘，正是因为他的存在才不能离婚。他在学校也面临困难，不能集中注意力学习，成绩不佳。这些问题让他感到世界抛弃了他，他常常在父母不在的时候，小小年纪一个人喝到烂醉。有一天，他在网络上看到一些人谈论使用右美沙芬来逃避现实的快感。他开始好奇，想尝试一下。刚开始，他只是偶尔使用一两次，但很快就发现它可以让他暂时忘记自己的烦恼。于是，他开始逐渐增加剂量，希望能维持那种逃避现实的感觉。随着时间的推移，他对右美沙芬的依赖越来越强。他休学了，与家人的关系也进一步恶化。他不想清醒，不再关心未来，只专注于获取下一次药物的快感。这种依赖最终导致他成瘾。
我认识他的时候，他已经休学1年，刚刚转到了一所远离父母的寄宿高中，且已经经历过一次过量服药住院抢救了。
我希望有很多青少年的家长看到这些，他们可以做一些改变。
这里，我并不想说家长是大错特错了，家长如果没有系统学习过如何处理或认识青少年可能存在的心理问题，那他们自然可能照顾不周，关系不到。我们不要一味批评，换做谁都可能如此，一地鸡毛。而且，我们常常说原生家庭有问题，我个人觉得，可能不太能帮我们解决问题。
我接触过很多父母，很多是很后知后觉的，甚至他们都认识到自己错了之后，日常生活中的行为还是很难立刻改变。这个很真实，你我都一样，有耐心地慢慢教，把教育父母当成很多社会机构或者学校的责任。当然，学校也有责任，青少年的抑郁或者心理问题潜藏在成瘾行为背后，而学校要给予更全面的教育，不是学习，而是人格的健全。
我常常被教育，要有一个排解压力或者情绪的出口。对于青少年，学校和家庭，这两个里，必须有一个是出口，否则，青少年会自己制造出口，这就是我们看到的问题，也是我们看到的解法。
最后是我的寄托：
我知道你们都很年轻，无论什么原因，远离右美沙芬。
如果你对他成瘾，你会呼吸困难，甚至死亡；抑郁、焦虑，甚至自杀；犯罪、辍学，甚至毁掉你们的人生。
如果你有心理的或者情绪的需求，请向父母、老师或专业人士求助。
你们都是好孩子！
