揭开胃镜筛查的
神秘面纱
吉林乡村广播
《慧养生 会健康》
得到吉林省科学技术协会的大力支持
魏 丽 娟
吉林省科技助力乡村振兴
专家服务团成员
吉林省医学会消化内镜分会委员
吉林大学第二医院胃肠内科
及消化内镜中心副主任
01 什么人需要做胃镜？
具有以下情况的人需要考虑做胃镜：1、反复上腹痛或腹胀，并伴有反酸烧心症状，长期应用胃药，治疗效果不佳；
2、长期慢性胃部不适;
3、急性上腹痛，伴呕血、黑便；
4、不明原因的纳差，身体消瘦；
5、不明原因贫血；
6、幽门螺杆菌感染；
7、消化道肿瘤家族史；
8、胃息肉切除术后；
9、胃部切除术后；
10、45岁以上的健康体检。
02 胃镜检查前需要注意哪些？
1、保持空腹状态：在接受胃镜检查前6小时禁食水。
2、消除紧张情绪：过度精神紧张会增加胃部平滑肌发生痉挛性收缩现象，影响检查效果。
3、提前告知医护药物史、过敏史、既往病史及现有不适症状。
4、有心脑血管等病史者，需完善相关检查，如心电图、血压、头CT、核磁等，综合评估后，如适合行胃镜检查方可进行。
5、如长期服用阿司匹林等抗血小板、抗凝药物者，需停药一周以上，否则无法取病理及治疗。
03 胃镜检查中需要注意哪些？
消除紧张情绪，按照术者指示做一些吞咽、憋气等配合动作。
04 胃镜检查后需要注意哪些？
1、 按照胃镜指示执行禁食水时间，常规检查后半小时即可进食，可以进流食、半流食；
2、 胃镜检查及治疗后3天内不要吃生冷硬辣、油腻的刺激性食物，不要喝浓茶、咖啡、冰饮；
3、 胃镜检查及治疗后禁剧烈运动，建议多平卧休息；
4、 胃镜检查及治疗后禁服用胃粘膜损伤类药物。
1. 胃镜需要多长时间查一次？
答：如果平时没有症状，一般建议3-5年进行检查一次，如果有明显的症状，比如上腹部疼痛或者是胃镜的检查有糜烂，或者有轻微的充血水肿的，建议1-2年左右检查一次。如果是慢性萎缩性胃炎，一般1-2年要复查一次胃镜，如果有胃息肉应该每年做一次胃镜检查，发现息肉增大时建议切除。
05 息肉切除之前之后需要注意什么？
胃息肉切除前需要禁食水，肠道息肉切除前需要进行充分肠道准备（不能用甘露醇清洁肠道），需要明确有无息肉切除禁忌，如凝血功能障碍，心肺功能差等因素；长期口服抗凝、抗血小板药物的患者，切除前需停用。
1、关注排便情况，有无便血、黑便等情况发生；
2、关注腹痛、腹胀变化；
3、胃息肉切除术后需要应用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等促进创面愈合；
4、逐步过渡饮食，注意休息。
06 切完息肉多长时间复查？
息肉切完还会再长吗？
需要根据息肉病理类型进行制定复查方案，一般如果为炎性息肉，建议1年复查；若为腺瘤性息肉，建议半年至一年复查；若提示不典型增生，建议3-6个月复查；
息肉切除后有可能再次生长，消化道如果长期处于炎症状态，或者胃肠道内环境无法改变，还是存在复发可能。需要积极改善生活方式，积极治疗，定期复查胃肠镜。
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文章来源：吉林乡村广播
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