2022年3月，中国医学科学院北京协和医院眼科陈有信教授团队于JAMA Ophthalmology期刊上发表了题为“Retinopathy in an Older Adult Man With Waldenström Macroglobulinemia”的病例图像。该病例为一罕见的Waldenström巨球蛋白血症患者，其超广角荧光素血管造影图像反映出患者双眼高粘滞血症的视网膜表现。
图 ：Waldenström 巨球蛋白血症视网膜病变的超广角荧光素血管造影
该患者为在我院诊治的一名Waldenström巨球蛋白血症患者，因视力下降到眼科就诊，眼底荧光素造影显示出患者双眼对称性的视网膜血管迂曲扩张，呈现“香肠链状”的外观，周边可见视网膜血管渗漏、缺血等表现。
据了解，Waldenström巨球蛋白血症是一类以骨髓淋巴浆细胞增殖浸润和分泌M型单克隆免疫球蛋白（IgM）为主要特征的惰性非霍奇金淋巴瘤，这一疾病是由Jan Gosta Waldenström在1944年首次报道。该病的发病率极低，年发病率约为3例/100万人。Waldenström巨球蛋白血症视网膜病变是该病造成高粘滞血症的一种临床表现，患者可出现视力下降、视物变形。眼底检查可发现该类患者视网膜可出现视网膜血管节段性迂曲扩张，伴有广泛的出血、渗出和视盘水肿，还可出现视网膜中央静脉阻塞表现。因此，Waldenström巨球蛋白血症患者应在病程中积极进行眼底检查，及时诊治疾病。
【作者信息】
第一作者
王月麟，北京协和医院2021级博士研究生，师从陈有信教授。以第一作者/共同第一作者在Diabetes Metab Res Rev、JAMA Ophthalmol、Retina、中华眼科杂志等期刊发表多篇学术论文。
通讯作者
陈有信，主任医师，教授，博士后导师，北京协和医院眼科主任，中国医学科学院眼底病重点实验室主任。中华医学会眼科学分会常委，中国医师协会眼科医师分会原副会长，北京医师协会眼科分会会长，海峡两岸医药卫生交流协会理事兼眼科分会副主任委员及黄斑学组组长，中国老年保健协会眼保健分会会长，中国微循环学会眼微循环专业委员会副主任委员等。近年聚焦PCV与眼科人工智能应用研究。领衔或合作撰写多篇学术论文发表在PRER、Lancet、Ophthalmology、JAMA Ophthalmology、AJO及BJO等杂志发表。
文字/王月麟
编辑/曹淼
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