随着人们生活水平提高，家长对孩子关注提高，越来越多家长朋友们为自家孩子没有拥有高挑、挺拔、有气质的体态而苦恼，也经常责备孩子“坐没坐相，站没站相”。那么有没有什么办法改善孩子体态值呢？
首先，我们了解一下为什么孩子会出现不良体态？
1.孩子长时间坐姿站姿不正，书包重量大，双肩受力不均衡；
2.孩子长时间弯腰拱背、翘二郎腿坐着看电视、玩手机；
3.缺乏运动及营养不良会导致腰背肌肉力量不足和（或）肌力不均衡
4.由于先天性的骨骼畸形引起的。
目前家长们常发现孩子的体态失常主要表现在外观畸形，如含胸驼背弯腰探颈，甚至骨盆前倾/侧倾等，但是如果长期体态不正，会导致脊柱侧弯，出现脊柱变形，胸廓表形，高低肩，双下肢不等长，步态异常等等，影响身高发育，继发腰背部疼痛，严重会出现心肺功能异常以及压迫脊髓等等，同时也影响孩子心理发育。
很多家长“往往有时候是给孩子洗澡搓背的时候，发现了孩子的背部有不平整。”
一、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯是脊柱出现大于10°的C型或S型的非正常弯曲。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，结合权威杂志、国内专家共识，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且在以每年30万左右的速度递增。
脊柱侧弯主要分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。前者是指由某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常。后者则常为真正的脊柱侧弯，按病因学分类，通常分为特发性脊柱侧弯和其他类型脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯发病原因不明，为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，约占结构性脊柱侧弯总量的75-80%。
早期脊柱侧弯最容易被忽视，家长朋友们可以通过以下检查了解孩子是否存在早期脊柱侧弯相关问题。
1.“四横一竖”的方法：观察孩子的后背是不是对称的，看两个肩膀是不是等高，两个肩胛骨下角是不是等高，两个腰窝是不是对称，骨盆两侧髂嵴高度是不是一致，以及棘突连线是否在正中线（即中指和食指夹着脊柱突划线，观察是否为正中直线）
2.前屈试验：脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90°，双手合十置于双膝间。如果有脊柱变形，会出现两边高度明显不对称（≥5°），在医学上称为“剃刀背畸形”。
如果发现孩子检查异常或者家长不能正确检查，建议前往医院进行确诊或者排除。
二、如何纠正体态？出现脊柱侧弯，如何处理？
1. 如果发现孩子体态不正，前往医院纠正后未确诊脊柱侧弯，家长可予以孩子进行正确的体态操训练，多进行对称性体育锻炼，引导孩子保持正确的坐站姿等。
2.如果存在脊柱侧弯，需至专业医院康复科就诊，进行评估，并制定个性化治疗方案，目前对于脊柱侧弯基本治疗方法有运动疗法/手法推拿/电刺激治疗/整脊疗法/等，如通过检查发现情况较严重者，可能需要佩戴矫形支具等等，必要时还需骨科评估是否手术干预。
三、如何预防脊柱侧弯？
湖南省第三人民医院康复科专家提醒大家：
1.引导孩子保持正确的坐站姿。
2.帮助孩子正确选择及使用背包，保证双肩重量尽量相等。
3.帮助孩子定期调整合适座椅高度
4.合理安排孩子学习和休息时间，控制电子产品使用时间。
5.督促增加身体活动和体育锻炼，适当增加护脊运动。
6.提供孩子均衡饮食，有易于骨骼健康发育。
6.建议可开展儿童青少年脊柱侧弯异常的体检筛查。
家长朋友们，如发现孩子存在不良体态，建议尽早检查，正确的合理干预，预防脊柱侧弯，保护孩子脊柱健康发育。
湖南医聊特约作者：湖南省第三人民医院 康复科 袁丽平 伍周琳
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