被老鼠咬伤要打狂犬疫苗?专家:通常无需接种,伤口较深时打破伤风针

2024年07月24日22:33:07 科学 1286

“被老鼠咬了怎么办?”近日,湖北襄阳一保洁大爷在被老鼠咬伤后,花3000元治疗一事引发关注。

在相关视频报道中,当地疾控中心负责人表示,石师傅(保洁大爷)被咬伤伤口较深,属于狂犬病暴露最严重的三级。注射狂犬病疫苗后有7-15天的空窗期,在产生抗体前注射免疫球蛋白很有必要。

被老鼠咬伤后是否需要接种狂犬疫苗?红星新闻注意到,有微博认证医师发帖称,对被老鼠咬伤患者接种狂犬疫苗以及狂犬病免疫球蛋白,属于过度医疗行为。

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资料配图。据ICphoto

据大河报报道,襄阳市疾控中心回应此事称,网络上流传的这段视频并非针对石师傅事件,而是有媒体在报道时将科普视频剪辑,导致信息被误读。

7月23日,红星新闻就此事咨询了两名业内专家,他们均表示,像老鼠等啮齿类和兔形目动物极少感染狂犬病,被咬伤后通常不用接种狂犬病疫苗。

当地疾控中心:

网传视频掐头去尾致信息失真

正与发布方联系寻求解决

7月20日,一则关于“湖北襄阳保洁大爷帮助商户捕捉老鼠反被咬伤,花费近3000元治疗”的视频在网络传播。

据了解,此事件源于襄阳本地一则视频新闻:保洁大爷“石师傅”在帮商户抓老鼠时,被老鼠咬伤,花费近3000元治疗,商户只给了800元。视频文案称,当地疾控中心负责人表示,石师傅被咬伤伤口较深,属于狂犬病暴露最严重的三级。注射狂犬病疫苗后有7-15天的空窗期,在产生抗体前注射免疫球蛋白很有必要。

在微博认证医师@白衣山猫的帖子中,其表示各种老鼠和兔子不会天然就有狂犬病,它们得狂犬病的途径,只能是被有狂犬病的猫狗等动物咬伤以后,才会感染上狂犬病病毒。各种老鼠也和野兔一样,在猫狗等食肉类动物的攻击下,被咬伤而不被咬死的概率非常低。老鼠被猫狗咬伤感染上狂犬病病毒后,再咬伤人的概率更加小。

该博主还表示,人被小型啮齿类动物咬伤后,不需要打狂犬病疫苗,这已经是国际上公认的准则。“相关专业文章介绍,人被小型啮齿类动物咬伤不需要打狂犬病疫苗,这些小型啮齿类动物包括兔子、野兔、仓鼠、老鼠,小白鼠和各种大白鼠。”

7月24日,红星新闻试图联系襄阳市疾控中心,但未获回应。

大河报报道,襄阳市疾控中心曾回应此事称,网络上流传的这段视频并非针对石师傅事件,而是有媒体在报道时将科普视频剪辑,导致了信息误读。负责人称,石师傅就诊于襄阳市某医院,医生认为石师傅属于三级暴露,“这段采访,是我们本地几家媒体做夏季猫抓狗咬处置的一个科普视频,有媒体把我们介绍三级暴露的一小段话,剪了之后放进去了。”

该负责人称,该新闻在当地电视台播出时,时长约4分钟,来龙去脉很清晰,但在网络传播时,有媒体将其剪辑到30多秒,掐头去尾,导致信息失真,他们正在与相关视频发布方联系寻求解决。而当记者询问,针对被老鼠咬伤是否需要接种狂犬病疫苗时,该负责人表示,襄阳疾控中心不再就此问题进行讨论,以免产生更多误解。

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相关视频截图

专家释疑:

老鼠等动物极少感染狂犬病病毒

被咬伤后通常不用接种疫苗

被老鼠咬伤是否会得狂犬病,又是否需要接种狂犬病疫苗?

对此,北京佑安医院感染科主任医师李侗曾告诉红星新闻,《常见动物致伤诊疗规范(2021 年版)》中提到,所有哺乳动物均对狂犬病病毒易感。在中国,犬是狂犬病的主要传染源,约占95%,其次为猫,而像老鼠等啮齿类和兔形目动物极少感染狂犬病病毒。“因此,被老鼠、家养仓鼠、兔子咬伤,目前都倾向于不用接种狂犬病疫苗。”

“被老鼠咬伤后主要是预防伤口皮肤感染,通常伤口不严重的,彻底冲洗、消毒后观察恢复情况就可以;如果伤口比较深,需要考虑预防破伤风,根据情况接种破伤风疫苗或者破伤风免疫球蛋白;如果后续发现伤口有红肿、疼痛、化脓等感染表现,需要及时就医处理,情况比较严重的,建议外科清创缝合处理。”李侗曾说。

同时,记者也联系上曾任武汉生物制品研究所基因工程室研究员、博士生导师的知名病毒学家严家新教授。他向记者发来一篇自己供稿的文章,文中介绍,2004年《WHO狂犬病专家磋商会首篇报告》中提到:“暴露于啮齿动物、兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”即,被鼠咬伤,通常不用接种狂犬病疫苗。

严家新表示,在人类生活的环境中,鼠感染狂犬病只可能来自被疯狗或疯猫咬伤,且鼠如果患狂犬病几乎不会有时间存活到发病,或有机会咬伤人。而关于鼠咬人后的处置,严家新则在文中表示,对南方重点疫区的鼠主动伤人案例,建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时,由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。

另外,李侗曾向记者介绍,《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》中明确规定,二级暴露者应处置伤口并接种狂犬病疫苗,三级暴露者应处置伤口并注射狂犬病免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗。“狂犬病在人身体里平均有1至3个月的潜伏期,对绝大多数人来说,单接种狂犬病疫苗就能够在发病之前产生抗体用以抵抗病毒。除非是伤口暴露比较严重的情况,打疫苗可能来不及,这时候就需要打狂犬病免疫球蛋白,因为它注射进去就可以发挥作用。”

李侗曾解释,在实际情况中,许多人知道狂犬病一旦发病百分百死亡,所以都会确保万无一失,在这种恐慌心理下,就会坚持要接种疫苗。而许多基层的疫苗接种机构,也不愿去承担风险。

红星新闻记者 罗梦婕 实习生 代紫庭

编辑 何先锋 责编 官莉

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