一、先搞懂：性激素6项查什么？什么时间查？
检查时间：月经第2-3天。
6项基础期大概范围（仅供参考，不同实验室、试剂、年龄，正常值不同）：
- FSH（卵泡刺激素）：4-8IU/L
- LH（黄体生成素）：2-8IU/L
- E2（雌二醇）：20-50pg/mL
- P（孕酮）：＜1ng/mL
- T（睾酮）：＜0.75ng/mL
- PRL（泌乳素）：＜25ng/mL
二、常见"假异常"：箭头不一定真有问题
1. FSH偏高：月经第2-3天FSH会有一个小高峰，有些人刚好高峰时抽血，数值偏高（如9-10IU/L）。只要AMH正常、卵泡数正常，不代表卵巢功能减退。
2. LH偏高：多囊患者LH/FSH比值常大于2-3，这是疾病特征，不是"坏了"。单看LH高不一定多囊，还要结合B超和月经史。
3. E2偏高：卵泡早期E2应该很低。如果异常升高，可能卵巢内有功能性囊肿（如黄体囊肿）。这种囊肿一般不用处理，下个月经周期可能消失。
4. PRL偏高：泌乳素非常敏感。抽血前熬夜、剧烈运动、同房、紧张、甚至乳房被衣领摩擦，都可能导致一过性升高。需要空腹、静坐15-20分钟、上午10-11点抽血，复查正常就不必担心。
5. P偏高：月经第2-3天孕酮应该很低。如果升高，说明抽血可能不在卵泡早期（比如月经不准，实际已进入黄体期）。不是病，是时间不对。
三、真正的异常，还要看这些
FSH高+AMH低+年龄＜40岁：提示卵巢储备减退。抓紧备孕，必要时冻卵或试管。
FSH正常，但LH/FSH＞2-3+月经稀发+B超多囊样改变：提示多囊卵巢综合征。调整生活方式，必要时促排卵。
PRL高+两次复查仍高+月经稀发或溢乳：提示高泌乳素血症。查垂体MRI，用溴隐亭治疗。
T高+多毛、痤疮、月经稀发：提示高雄激素血症。减重、口服避孕药或来曲唑。
E2高+FSH正常+B超提示卵巢囊肿：提示功能性囊肿。观察1-2个月经周期，大多会消失。
四、各指标解读要点
FSH↑：偶尔一次、年轻、AMH正常，可能没事；连续两次、AMH低、年龄＜40岁，才是真异常。
LH↑：多囊患者、年轻人常见；若LH/FSH＞2-3且月经稀发，需警惕。
E2↑：可能是卵泡早期生理性升高或有黄体囊肿；持续升高伴内膜增厚、经量过多才是真异常。
P↑：可能是抽血时间不在卵泡早期；黄体期抽血（周期不准）导致。
PRL↑：应激、运动、紧张、同房后常见；两次复查均高、有溢乳或月经稀发才是真异常。
T↑：正常女性可有轻度升高；伴多毛、痤疮、月经稀发才是真异常。
五、最该记住的3句话
- 箭头≠病。没有结合你的年龄、月经周期、AMH、B超，单看箭头毫无意义。
- 一次异常别焦虑。多数生理性波动，复查就正常了。
- 找生殖科医生看报告。妇科医生看"有没有病"，生殖科医生看"能不能怀、怎么怀"。
性激素6项报告上的箭头，就像体检报告上的"偏高""偏低"，不一定有病。FSH高不一定是早衰，PRL高不一定是垂体瘤，LH高不一定是多囊。
放松心情，找对医生，结合你的具体情况综合判断。别让箭头吓退你的好孕路。
