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是不是一说到甲流，脑子里立刻就会浮现出那种流鼻涕、打喷嚏、咳嗽不断的典型感冒样子？可现在，情况真有点不一样了。
最近我留意到一个现象，门诊上来了一批又一批看起来没啥感冒症状的人，尤其没有流鼻涕，可偏偏检测出来就是甲流阳性。
这不禁让我开始怀疑，是不是病毒的“套路”又变了？
很多人明明没有鼻涕，却高烧、头疼、浑身痛，甚至只是觉得累，就这么“糊里糊涂”中了招，这一波的甲流，可能真的不流鼻涕，但背后的风险却一点不小，而且隐藏得还更深了。
我在医院待过的这些年，从来没见过像这次这样“伪装”得这么好的病毒——它不声不响地靠着别的症状悄悄蔓延，等到人察觉的时候，往往已经感染了一大片。
一直犯困、睡不醒
有位患者，一开始她来只是因为“老是想睡觉”，说话也没精神，家人以为她是过年过节太放松了，但我一看她体温37.8°C，心里就有点数了，赶紧安排了流感检测，果不其然，是甲流阳性。
很多人以为发烧就要烧得很明显，但其实甲流病毒有时候不愿意“闹大动静”，它就偷偷摸摸让你出现“中枢神经系统”的轻微炎症，尤其是在体质偏弱的人身上，比如久坐不动、运动少的白领、学生群体。
这个时候你身体并不是休息不足，而是病毒在你脑袋那一块轻轻“敲了敲门”，让你大脑的警觉系统被短暂扰乱，表现出来的症状就是——怎么睡都不清醒。
而且，这种犯困不是靠咖啡就能压下去的，很多患者后来回忆起来都说，“那几天连眼睛都睁不开，但又不知道为啥”。
所以说，如果你最近总是犯困，但又没啥生活规律的大变动，体温也不算很高，别当回事的话，很可能就是中了甲流这种“隐藏模式”。
尤其家里有老人或孩子的，更要注意，他们表达不清楚的时候，光凭“好像没发烧、没咳嗽”，根本判断不出来。
一动就心慌、喘不上气
有位患者，平时骑电动车送件上上下下三四层楼都不带喘的，可突然有一周，他发现自己爬两层楼就得停下来喘一口气，而且还会心跳加速、冒冷汗，他还以为自己是不是心脏出毛病了，吓得直接挂了心内科。
经验告诉我，这不太像单纯的心脏问题，我让他去做了个流感快速筛查，结果阳性。
甲流病毒在感染人体之后，虽然大部分都集中在呼吸道系统活动，但它也会通过炎症介质的释放，影响到心肺系统，尤其是迷走神经和交感神经的传导平衡。
一旦这个平衡被打破，人的心率调节能力就变差了，于是出现的不是胸闷或咳嗽，而是那种“你以为你体力变差了，其实是病毒在捣乱”。
研究提到，流感感染后，短时间内出现自主神经功能失调的概率比一般感冒高出近4倍，这意味着你的身体在表面上看起来没什么症状，实际上已经有了内脏器官的应激反应。
像这种情况，最危险的不是说你喘不上气，而是你根本不知道这是甲流引起的。因为它的表现方式太像别的病了，尤其在年轻人和身体还算不错的人身上，很容易被归为“最近太累”或“天气变化不适应”。
眼睛胀痛、看东西发花
有位患者，说他这几天眼睛怪怪的，白天看屏幕时间不长也觉得胀，晚上回家后灯一开，感觉有点“晃眼”，但他眼睛不红、没痒、也没流泪，滴了缓解疲劳的眼药水也没用。
我当时觉得蹊跷，就多问了几句，他说还带点低烧、肌肉有点痛，其他也没什么，就做了个甲流检测，结果又是阳性。
这个现象其实和流感病毒对眼部神经的刺激有关，尤其是视神经周围的组织，虽然不像结膜那么容易红肿，但它对光线的感知非常敏感。
病毒引起的轻度神经炎，会让人眼部的“亮度调节”和“聚焦能力”下降，这种时候你不一定感觉痛，但会明显觉得“眼睛不对劲”。
像这种病毒性视神经反应，一般都不会留下什么后遗症，但问题就在于它在发作早期的症状非常隐蔽，不痛、不痒、不肿，一般人都不会联想到甲流，结果往往就拖着拖着就发展成全身症状了。
味觉和嗅觉变钝
有位患者，告诉我她最近做蛋糕的时候，总觉得奶油的味道不如以前浓了，尝来尝去都觉得缺了点东西，可身边的人都说没问题，她开始还以为自己压力太大、心理作用，但很快她就开始出现低烧、肌肉酸痛，等检测出来时，果然是甲流。
病毒对味觉和嗅觉的影响，本质上是通过鼻腔和咽喉部位的粘膜通路进行的，哪怕它不引起明显的鼻塞和流涕，也可能在鼻窦的神经末梢造成微小的炎症。
而这种程度的炎症刚好不会让你完全失去味觉嗅觉，却能让你在日常生活中总觉得“不对味”。
研究显示，大约有7%—10%的甲流患者在感染初期就出现味觉嗅觉异常，但因为不是完全丧失，大多数人都没当回事，甚至很多医生也不会把这个当做判断标准。
所以你看，这一波甲流的表现，真的是让人防不胜防，不再是过去那种“鼻涕一把一把”的套路了。而且这些症状个个都像是“小问题”，谁能想到它们背后，竟然可能是一个流感病毒在暗中作祟？
不怕病毒狡猾，就怕我们大意，尤其是这次不流鼻涕的甲流，正是靠着“让你忽略它”才慢慢蔓延开的，如果你已经出现这几种看起来不痛不痒的变化，就别拖，赶紧查查吧。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考文献
[1]何国强.分析甲流流行病学特征及预防措施，世界最新医学信息文摘，2018-05-14
