封面新闻记者 叶海燕 周卓玥
在腹部植入一个“戒酒芯片”，就能戒掉酒瘾？近期，成都市第四人民医院成瘾医学中心成功完成西南地区首例“戒酒芯片”植入手术，为酒精依赖患者提供了一种更为高效的戒酒方案。
不少网友对此好奇，“戒酒芯片”的作用机制是什么？与此前的戒酒治疗相比有何不同？真的能彻底戒酒吗？3月10日，封面新闻记者联系到成都市第四人民医院成瘾医学中心副主任医师赵米娜，揭秘“戒酒芯片”背后的秘密。
女子酒精成瘾每天喝近3斤白酒
植入“芯片”后：“看到酒像看到白开水”
据了解，患者苏女士40多岁，饮酒史长达16年。起初，苏女士由于工作应酬需要饮酒，后来渐渐演变成每天都要喝掉1—3斤高度白酒。尽管苏女士也很想戒酒，但一旦停酒，她便会心慌、手抖、浑身难受。
去年11月，苏女士因复饮被收治在市四医院成瘾医学中心。经严密评估，今年1月成瘾医学中心为苏女士进行了“戒酒芯片”植入治疗。据悉，此次“戒酒芯片”植入治疗是西南地区首例。
腹部植入“戒酒芯片”
赵米娜介绍，自今年1月开展“戒酒芯片”技术以来，医院已成功完成4例此类手术。“我们对患者进行回访，手术效果还是很明显的。比如苏女士没有再出现无节制的饮酒行为，她说现在看到酒就像看到白开水，完全不想碰。还有患者术后在工作应酬时，喝一点酒就觉得恶心、头昏、想吐，对酒精渴求显著降低。”
“戒酒芯片”啥成分？
实为盐酸纳曲酮，手术仅需要5分钟
“戒酒芯片”究竟是什么？记者了解到，“戒酒芯片”其实并非电子设备，而是通过微创手术将缓释型盐酸纳曲酮植入患者体内。该药物通过阻断外源性阿片类物质作用，抑制酒精依赖者的心理渴求，从而降低复饮风险。
手术时，仅需在患者腹部切开约1—2厘米的切口，耗时5—10分钟即可完成。植入后，药物可在体内持续稳定释放约150天。当然，费用也不便宜，据了解，手术购买药物所需费用为1.8万元。
赵米娜表示，“并不是诊断为酒精依赖后，患者就能马上做手术了。前期须对患者的血常规、肝功能肾功能等进行全面评估。同时患者还需安全度过7—10天的急性酒精戒断期，因此在此期间病人可能会出现一系列的戒断反应，比如心慌、手抖、出汗、出现幻觉，严重的可能会出现癫痫样发作甚至震颤谵妄。”
“戒酒芯片”就要“守信用”
手术植入后，以后切忌“开怀畅饮”
长期以来，酒精成瘾治疗面临诸多难题。酒精依赖作为一种慢性复发性脑病，患者常因反复住院消耗医疗资源。赵米娜提到，从2020年6月至2024年10月，成都市第四人民医院成瘾医学中心收治酒精相关患者900余例，其中复饮住院率高达9.25%。
记者查询发现，今年温州市、驻马店市、赤峰市等多地医院，先后宣布完成了当地首例“戒酒芯片”植入手术。据了解，该项技术是由中南大学湘雅二医院牵头进行。2023年4月至2024年9月，湘雅二院牵头对盐酸纳曲酮植入剂进行了多中心、随机双盲的二期临床试验。
2024年11月发布的总结报告显示，该药物安全性良好，除植入部位的不良反应外，其他不良反应与安慰剂相比无明显差异。同时，它显著降低了患者的总饮酒量、重度饮酒量，并减少了重度饮酒天数。
酒精依赖患者接受诊疗
“戒酒芯片”与此前的戒酒治疗有何不同？与传统的口服药物相比，盐酸纳曲酮植入剂具有显著的优势。它避免每天服药的繁琐，提高患者的依从性，确保治疗的连续性和有效性。同时，由于药物直接在体内释放，避免胃肠道的副作用，也减少肝脏的首过代谢，从而提高药物的疗效。
还有网友提出，植入“戒酒芯片”是不是相当于有了“千杯不倒”的能力，可以和朋友肆意开怀畅饮？赵米娜提醒，植入芯片后应避免饮酒，盐酸纳曲酮属于阿片类拮抗剂，对肝功能会有一定影响，植入后过量饮酒的话不仅会加重肝功能负担，躯体还可能会产生一系列不良反应。
长期过量饮酒危害健康
增加患非传染性和精神类疾病风险
我国尽管人均饮酒量不及欧美国家，但由于人口基数大，因酒精导致死亡的人数位列全球首位。统计数据显示，我国酒精成瘾人群以男性居多，年龄集中在18 —50周岁。而酒精成瘾的原因复杂，既与酒精物质本身对神经递质的影响有关，也涉及患者的心理、情绪以及社会家庭等多方面因素。
“长期过量饮酒对身体危害极大，已知有200多种疾病损伤和健康问题可能与酒精有关，其中60多种疾病已被明确与长期大量饮酒相关，包括肝病、心脏病、一些肿瘤等非传染性疾病，酒精也与精神健康和行为健康问题有关，如抑郁症、焦虑症和酒精使用障碍等。”赵米娜补充道，从长远来看，长期过量饮酒还可能引发家庭、工作和财务等多方面问题。
“戒酒芯片”技术为酒精成瘾治疗带来了新的方向。不过，虽然“戒酒芯片”适用于大部分酒精依赖患者，但仍需结合患者自身状况，在医师的指导下进行专业全面的评估检查。
受访人供图
