常跳排石操真能排出结石吗? 医师提醒:需注意这3点

2023年12月04日19:46:06 健康 1933

红网时刻新闻12月4日讯(通讯员 黄雅兰)相信很多肾结石患者都有看到或听说过排石操,那常跳这种操,真的能帮助我们把结石从肾脏排出去吗?对此,长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸表示,“排石操”对肾结石患者确有促排疗效,但跳之前务必要注意这3点,不然就需小心很可能会起“反作用”。

跳排石操真能排石吗?跳操之前还需要注意什么?

向鲸指出,网上流传的排石操,确实是有一定的促排效果的,但它却并不适合所有的肾结石患者,如果想要通过跳操来达到排石效果的话,那么在跳之前首先就需要查看自己是否同时满足以下3大要求:

第一,结石直径需在0.6厘米以下。因为肾结石在向外排出时有一条必经之道就是输尿管,而它正常的平均直径大约在0.3~0.5厘米之间,并且还存在3处狭窄生理性狭窄部位,虽然它具有一定弹性,但却不能无限度进行扩张,所以在医学界有一个普遍共识:0.6厘米以下的肾结石才有一定几率可通过多喝水、常跳排石操等方式来顺利自排体外。

第二,输尿管条件要良好,例如要无扭曲、无狭窄等情况。这是指输尿管管腔部分或全段内径并未小于正常水平,简单来说就是输尿管这条“道路”需要是无遮挡物、无异常弯道等异样的,这样才能方便结石在流出时能顺利通行不被阻碍。

第三,体内需无梗阻、无积水等问题。因为如果体内存在泌尿系统梗阻和积水问题的话,那么此时首先需要对这一问题进行处理,而非强行尝试自排。尤其是对于结石梗阻已引发肾脏重度积水的患者,如果在这种情况下再跳排石操这类比较剧烈运动的话,那么结石不仅排不走,还可能会导致肾脏破裂,引起大出血等致命危险。

向鲸总结道,因此只有满足了以上先决条件者,我们才会建议肾结石患者去尝试跳操排石,不然很可能会排石不成,反而还起到了“反作用”,引发结石梗阻尿路,导致肾积水、感染等多重问题,不止使病情恶化,可对肾脏功能造成损伤,就连生命安全都会受到严重威胁。

如果结石不满足“自排条件”,应该如何处理?

关于这个问题的回答,向鲸表示,那就需要针对不同患者的具体情况,来制定与病情相适宜的治疗方案:

例如,对于大于0.6厘米难以自排的结石,同时如果结石较小、质地较软且无输尿管狭窄、无肾积水、无并发症等情况者,在符合体外碎石的指征下,可在专业医生的指导下选择体外碎石术治疗。

“并且,在做了体外碎石术后,还需遵医嘱去复查,了解体内结石的变化情况,了解是否有被成功粉碎或是有排出或移动等,以便医生根据病情变化及时调整治疗方式。另外,在碎石后如果出现了腰痛、血尿、发烧等症状时,也需要立即就医查看。”向鲸补充说道。

而对于1~2厘米的结石,则可首选做纤维肾镜无创保肾取石术进行治疗。该术无需开刀、打孔,是经人体自然腔道(尿道)来置入柔软纤细、可灵活弯曲的纤维肾镜来精准定位结石并进行粉碎清除,具有见效快、安全性高、恢复迅速等优点。

若是体积更大或位置特殊(如处于肾下盏部位或纤维肾镜无法探及的部位)、病情复杂的结石,那么为了提高清石率、缩短治疗周期等,应优先选择双镜联合微创保肾取石术或经皮肾镜微创保肾取石术进行处理。

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医院放射科医生为肾结石患者做腹平片检查。

最后,长沙京石医院专家提醒,广大市民朋友在发现肾结石后,一定要谨慎、积极应对,千万不要听到“结石可自排”,就盲目跟风尝试,而是应在专业医生指导下,采用最适宜自身病情的方式进行对应处理,以免方法不当,反而延误、加重结石病情,给肾脏功能和身体健康带来更大伤害。

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