口服降糖药物如何应用

2022年10月25日11:10:03 健康 1244

2型糖尿病在运动和饮食的控制下不能使血糖达标时,应及时应用降糖药物治疗。

1、磺脲类 促胰岛素分泌。适用于不肥胖的2型糖尿病。

格列本脲

作用强,价廉,易引起低血糖,老年人、肝肾功不好慎用

格列吡嗪、齐特

降低血小板粘附性,可延缓并发症发生

格列吡嗪、齐特缓控释片

作用温和,较适合老年人,轻度肾功能不全可用

格列喹酮

代谢产物有胆汁排泄,所以肾功能损害者可用(肾亏

格列美脲

降糖作用强

本类药品的不良反应:低血糖、体重增加、皮肤过敏、消化道反应。

2、格列奈类 促胰岛素分泌。

瑞格列奈、那格列奈。主要用于餐后血糖控制,不良反应、禁忌症同磺脲类。

3、双胍类 增加胰岛素敏感性,一线用药。

广泛应用,增加外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用。不增加体重,并改善血脂、降低血小板聚集,可以延缓和改善并发症。

4、格列酮类 胰岛素增敏剂

罗格列酮、吡格列酮。常见不良反应是体重增加和水肿,适用于2型肥胖者。

5、a-葡萄糖苷酶抑制剂 延缓碳水化合物吸收。

阿卡波糖,在此第一口食物时服用。适用餐后血糖高的人群。

6、肠促胰素 胃肠摄取食物后促进胰岛素分泌。

胰高血糖素样肽:利拉鲁肽艾塞那肽,皮下注射,适用于2型肥胖,胰岛素抵抗者;二肽基肽酶抑制剂:西格列汀、沙格列汀,口服给药。

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