中医医话:乙肝肝硬化,原来还可以这样治

2022年10月01日17:24:18 健康 1834

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乙肝肝硬化是一种慢性病,需要医生和患者长期携手努力,坚持规范治疗。对于乙肝肝硬化,除了长期口服抗病毒药物,到底该不该吃中药?这是一个广泛被争议的问题,也是不少患者一直纠结的问题。中医药治疗肝病主张从整体性进行辨证施治,中药因其“多靶点、多途径”的特点,临床实践中也发现在控制肝硬化进展,降低肝硬化并发症的发生方面有着独到的优势。

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乙肝肝硬化归属为中医学“积聚”,实由脏腑盛衰变化失调所致。肝硬化之所以难治是因为补虚则助邪,泄利水则更伤正,必须根据病情扶正祛邪,攻补兼施,孰轻孰重,只有理法方的类同,却没有药的一致,必须精细辨证论治。

孟先生,38岁,鹤壁人,乙肝病史5年,一直在当地医院治疗,后因在外工作劳累,熬夜,加之本身家庭原因劳心费神,逐渐感觉疲倦乏力,食欲不振,体重下降,后去医院检查B超提示肝硬化,脾大谷丙转氨酶62U/L,谷草转氨酶45U/L,总胆红素37.5μmol/L非结合胆红素27.42μmol/L血浆蛋白:总蛋白68g/L白蛋白32.6g/L,球蛋白36.3g/L,病毒量6.10e7。患者与家属感到焦虑担心前来我院就诊,初见患者形体消瘦,胸前有蜘蛛痣,双肋下疼痛不适,晨起腹胀无食欲,大便溏,小便黄,舌苔红薄,脉弦,诊断为肝积(乙肝肝炎后肝硬化),辨证:肝胃阴虚,湿瘀互结。治疗方案主要针对源头修复肝细胞损伤,疏通肝脏五大通路,配合西药抗病毒,中药抗肝硬化,中西医结合双抗治疗可以优势互补提高临床疗效。软坚散结,保肝护肝,阻断病毒复制链,降低病毒传染性,提高自身体质代谢抗病灶能力。经过三诊治疗后,诸证改善,复查肝功能各项指标已明显下降,病毒量也有所降低,目前仍在调理中。

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乙肝肝硬化提倡早诊断早治疗,在治疗过程中更应重视病因治疗即抗病毒治疗,病因治疗与中医药联合抗肝硬化联合,才能更好的发挥中医药的优势,获得更好的治疗效果。

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