【患者概述】
腰突旧疾复发，疼痛难忍，只能勉强走数步即须重按痛处而休息，遂网上问诊，以期诊治。
【患者主诉】
右侧大腿抽掣疼痛，有筋短不能任地之感，股骨头处疼痛不舒，痛处皮肤微热感，行走活动后加重。舌淡紫苔黄腻， 病机内蕴湿热（患者自述饮酒多年，断为酒湿热为主），外感风寒，经络痹阻。
【病例摘要】
腰间盘突出之证，大多数可归之于中医的痹证之列，治疗起来要参照痹证之经典治法。
【用药处方】
清利湿热，外散风寒，舒筋通络。 薏苡仁80、麻黄15、白芍40、赤芍40、炙甘草25、川牛膝30、石斛30、鸡血藤40、山甲10、当归10、血竭6， 汤剂五剂。肝主筋，然此证不尽为肝病，主要胃有湿热（舌象），不养宗筋，故用芍药甘草汤缓急止痛，君用薏苡仁清养宗筋，利湿热。痛在大腿后侧，属膀胱经，故用麻黄解此经风寒湿，且麻黄为治痹要药，故选之。强筋骨用牛膝，防湿热伤阴用石斛，余药皆活血通络制品。 二诊症状缓解，用患者的话说“好了六成”。然而，行动过久右腿仍然疼痛不适。前方已有效果，故改善方子，又加如下变化：加杏仁10，成麻杏苡甘汤治痹之势，又服五剂。五剂之后，患者反馈大腿直达脚跟，就像打通经脉一样！现在腿不疼了！恢复状态达到临床治愈标准。
当归
【处方心得】
1、麻杏苡甘汤治痹效用神奇，本为《金匮》经典方（杏仁宣肺利湿，有油脂善止痛）
2、麻黄为治痹之要药，不可缺少，寒湿痹可用，湿热痹可以用药辅之。（又入膀胱经，治腿后侧疼痛最佳）
3、张锡纯前辈经验“左青龙，右白虎”之法，左腿疼加鹿角胶15，右腿加虎骨胶（患者右腿疼应加之，然未等加药，病豁然痊愈，故未加之）当更为有效。
中医
朋友们切记一定要在专业医生指导下服用中药，中医讲究一人一方，辨证施治，如果你也有腰椎颈椎疼痛等骨科问题，不妨发给我，看到后给你一个专业的解答。
