肩膀酸痛、胳膊抬不起来
提不起重物…………
出现这些症状,是得了肩周炎吗?
其实,引起肩痛的原因很多
约60%的肩痛是由肩袖损伤引起的
不少患者把肩袖损伤当肩周炎治
往往越治越痛
肩周炎又叫“五十肩”为什么人到五十容易肩膀痛?
我们的肩膀包含骨与关节、肌肉、肌腱、韧带、滑囊及间隙等结构组织,任何一个零件出现损伤都会导致肩痛和功能障碍。
肩周炎的全称是肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织由于各种原因引起的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩,肩凝症。
本病好发于50岁左右的人,女性多见,故又称五十肩,发病原因是由于长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;还有部分患者是因为颈椎病或心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血,从而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
目前对于肩周炎尚无特效疗法,主要是保守治疗。常用治疗方法有口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等。
六成肩痛由肩袖损伤引起误当肩周炎治,越治越痛!
“我这肩周炎在小诊所针灸按摩治疗了半年多,不仅不见好而且疼得睡不着!”汉口的65岁彭奶奶痛得难以入眠,“右胳膊越来越没劲,拿不起东西”。在武汉市中医医院汉口院区,彭奶奶被确诊为肩袖损伤。
肩袖是肩膀处的一组肌肉,顾名思义,就像袖子一样包裹着肩关节,用以维持肩关节活动的稳定性。
专家介绍,约60%的肩痛由肩袖损伤引起,不小心摔跤时手臂撑地、提举重物等都可能使肩袖受损。年龄增长(45岁以上)或运动中使用过度等也会导致。
肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤,而随着日常外力的作用,这些小创伤会逐渐扩展成了大的撕裂创伤。
武汉市第一医院骨科专家凃峰说,很多病人都是在家折腾了几个月,疼得实在受不了才来医院。其实,门诊中10个肩膀痛的病人,顶多只有两个是肩周炎,六成以上都是肩袖损伤。
武汉市中医医院骨伤科主治医师覃剑介绍:“肩周炎和肩袖损伤的治疗方式和方法截然不同,肩周炎主要是以肩关节的自我锻炼为主,配合局部的理疗和热敷,肩袖损伤需要根据损伤的具体程度采取静养或者手术治疗。”
肩周炎和肩袖损伤分不清?一个简单动作判断
肩袖损伤和肩周炎症状相似,都会引起肩关节周围疼痛、活动不便,常常容易被混淆。
武汉市第一医院骨科专家凃峰介绍,要判断是肩周炎还是肩袖损伤,方法其实很简单,不妨找个人帮忙测试一下:
如果白天晚上都疼,别人帮忙手也抬不起来,就是肩周炎;
如果只在晚上疼,做上举或外展动作时疼痛加剧,在别人的帮助下能够完成之前完成不了的动作,多是肩袖受损。
医生提醒,肩袖受损最忌讳做“过顶运动”,误把肩袖损伤当成肩周炎盲目上举锻炼,只会加重损伤,甚至失去手术机会。
此外,滑囊炎、腱鞘炎、关节不稳、肌腱撕裂、盂唇损伤等都有可能引起肩痛。如果发生难以缓解的剧烈肩痛,特别是出现肩膀的活动受限,应该到医院及时就诊,进行超声、X 线或者磁共振检查,明确病因。
37度里丨长江健康融媒出品 部分资料来源:武汉晚报、腾讯医典、新浪微博等 制图:马晶晶
编辑:高阳