肩膀酸痛、胳膊抬不起来
提不起重物…………
出现这些症状，是得了肩周炎吗？
其实，引起肩痛的原因很多
约60%的肩痛是由肩袖损伤引起的
不少患者把肩袖损伤当肩周炎治
往往越治越痛
肩周炎又叫“五十肩”为什么人到五十容易肩膀痛？
我们的肩膀包含骨与关节、肌肉、肌腱、韧带、滑囊及间隙等结构组织，任何一个零件出现损伤都会导致肩痛和功能障碍。
肩周炎的全称是肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织由于各种原因引起的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩，肩凝症。
本病好发于50岁左右的人，女性多见，故又称五十肩，发病原因是由于长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；还有部分患者是因为颈椎病或心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血，从而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
目前对于肩周炎尚无特效疗法，主要是保守治疗。常用治疗方法有口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等。
六成肩痛由肩袖损伤引起误当肩周炎治，越治越痛！
“我这肩周炎在小诊所针灸按摩治疗了半年多，不仅不见好而且疼得睡不着！”汉口的65岁彭奶奶痛得难以入眠，“右胳膊越来越没劲，拿不起东西”。在武汉市中医医院汉口院区，彭奶奶被确诊为肩袖损伤。
肩袖是肩膀处的一组肌肉，顾名思义，就像袖子一样包裹着肩关节，用以维持肩关节活动的稳定性。
专家介绍，约60%的肩痛由肩袖损伤引起，不小心摔跤时手臂撑地、提举重物等都可能使肩袖受损。年龄增长（45岁以上）或运动中使用过度等也会导致。
肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤，而随着日常外力的作用，这些小创伤会逐渐扩展成了大的撕裂创伤。
武汉市第一医院骨科专家凃峰说，很多病人都是在家折腾了几个月，疼得实在受不了才来医院。其实，门诊中10个肩膀痛的病人，顶多只有两个是肩周炎，六成以上都是肩袖损伤。
武汉市中医医院骨伤科主治医师覃剑介绍：“肩周炎和肩袖损伤的治疗方式和方法截然不同，肩周炎主要是以肩关节的自我锻炼为主，配合局部的理疗和热敷，肩袖损伤需要根据损伤的具体程度采取静养或者手术治疗。”
肩周炎和肩袖损伤分不清？一个简单动作判断
肩袖损伤和肩周炎症状相似，都会引起肩关节周围疼痛、活动不便，常常容易被混淆。
武汉市第一医院骨科专家凃峰介绍，要判断是肩周炎还是肩袖损伤，方法其实很简单，不妨找个人帮忙测试一下：
如果白天晚上都疼，别人帮忙手也抬不起来，就是肩周炎；
如果只在晚上疼，做上举或外展动作时疼痛加剧，在别人的帮助下能够完成之前完成不了的动作，多是肩袖受损。
医生提醒，肩袖受损最忌讳做“过顶运动”，误把肩袖损伤当成肩周炎盲目上举锻炼，只会加重损伤，甚至失去手术机会。
此外，滑囊炎、腱鞘炎、关节不稳、肌腱撕裂、盂唇损伤等都有可能引起肩痛。如果发生难以缓解的剧烈肩痛，特别是出现肩膀的活动受限，应该到医院及时就诊，进行超声、X 线或者磁共振检查，明确病因。
37度里丨长江健康融媒出品 部分资料来源：武汉晚报、腾讯医典、新浪微博等 制图：马晶晶
编辑：高阳
