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15世纪也有与萨莱诺医学校相关的一些皇室文件保存了下来，能够进一步体现该校的制度发展。第一份文件的内容是医学教师、皇家医生和官员威利·索利梅纳为萨莱诺学校向拉迪斯劳国王申请的特权，拉迪斯劳国王曾于1413年授予萨莱诺医学校所有医学和外科手术的教师和学生以永久性免税权。
这项特权的授予对象是“教师和学生”所组成的整体，因此，我们可以推测这一时期虽然尚未形成有组织的医生协会，但是医生协会已经处于形成的过程之中。值得注意的是，这一时期的“整体”不可等同于后来形成的博士协会。
因为这一时期的授予对象由特定时间在萨莱诺的所有教师和学生组成，既包括医生，还包括学生，且对成员人数和身份没有限制。
15世纪的另一份文件是萨莱诺市向国王的上诉，反对授予医生和学生的税收特权，声称这种免税没有旧特权或习俗的基础，因此应该重新审查，甚至可能取消。因此，国王命令萨莱诺市的法官来处理城市和医生之间的争论。
从文件上看不出来法官作出了什么决定。乔安娜二世统治时期没有颁布与萨莱诺有关的文件，但是这一时期那不勒斯医学院的正式建立间接影响了萨莱诺医学校的发展。
根据文献记载，这所医学院在1423年之前已经存在了几年时间，只是现有资料目前无法确定其确切的建立时间。直到1430年，乔安娜二世颁布法令才正式以法律形式确立了这所学校的组织和法律地位。
萨尔瓦多·卡伦达是萨莱诺的医学博士，自1423年至1430年担任那不勒斯医学院的院长。马扎和德·伦齐认为萨尔瓦多·卡伦达不仅是那不勒斯医学院的院长，还是萨莱诺医学校的校长。
但是，这个推测是不能成立的，理由有如下两点。第一，马扎和德·伦齐的论断只是基于一种假设。假设萨莱诺医学校存在于这一时期，而来自萨莱诺的萨尔瓦多·卡伦达是那不勒斯医学院的院长，所以他是萨莱诺医学校的校长，这种逻辑思维不能成立。
- 目前没有找到萨莱诺医学校的文献记载，因此这种假设是毫无根据的。
- 根据德·伦齐记载，1430年那不勒斯医学院的成员名单中，除了萨尔瓦托·卡兰达外，还有其他两位来自萨莱诺的医生路易吉·特伦塔卡皮利和保利诺·卡波斯克罗法，所以这两位医生也有可能是萨莱诺医学校的校长。
- 当萨莱诺市于1442年向阿方索国王提交请愿书和伪造的罗杰文件时，国王在对第11条的答复中提道，那不勒斯医学院是在萨莱诺医生的事先同意下于几年前成立的。那么，我们能够推测萨莱诺医学院很可能在1430年或在这之前的几年内同意了成立那不勒斯医学院，以此为让步条件从而换得了由几名成员代表自己在那不勒斯医学院权利的特许权。
在伊莎贝尔女王统治期间，萨莱诺市于1435年获得了对其所有法令和特权的确认。这项法令没有提及医学校或者医生协会，也就是说，在1442年之前没有所谓的罗杰契约的痕迹，更能够证明12世纪罗杰契约是伪造的，也没有存在医生协会的迹象。
从伪造的罗杰特权和阿方索国王于1442年对萨莱诺市的请愿书所给予的答复中，我们能够得出萨莱诺医学校发展至15世纪的几点结论。第一，当王国刚刚被一位外国王朝的新任统治者所把持之时，统治者由于不熟悉本国的法律传统，极有可能提出一系列毫无根据的主张。
- 伪造的文件只不过是统治者宣扬的一系列主张，并不能如实反映请愿书中的实际情况。
- 这些主张一旦被统治者所承认，则成为法律继续发展的基础。比如，法令的第9-11条是有意义的。第9条法令规定政府允许教师提供文科和科学的公共指导。
- 实际上，萨莱诺市自14世纪以来一直控制着该医学校，支付医学教师的薪水。我们从上述文件中得知萨莱诺也教授逻辑学，我们可以合理假设，萨莱诺在这之前还教授自然哲学，但是目前没有资料证明该市是否支付其他学科教师的薪水。或许该市还保留了教授语法、修辞、数学的学校，但是目前还没有资料能够证明。
- 自1224年以来，教授法律一直是那不勒斯大学的特权。王国多次颁布了禁止其他城市教授法律的法令，而且多次强制禁止各城市自行组织的法学教学。显然，萨莱诺医学校从13世纪开始有个别法律教学案例，但是法学教学从未得到过官方的承认。
因此，阿方索模糊回复了第9条法令，即保留那不勒斯大学的权利，并补充道在罗杰伯爵统治时期，那不勒斯城还不属于萨莱诺公国，因此，国王不承认罗杰特权的虚假性质，而且萨莱诺的民法和教会法教师不应举行公开演讲或未经皇室许可而授予学位。
但是由于在个别情况下也允许了法律教学，可见这并不是完全禁止，至少标志着萨莱诺法律教学受到政府认可的第一步。
第10条法令提到了由罗马皇帝建立的医学协会，在全世界享有古老和众所周知的特权，该组织有权在通过以前提及的考试后授予文科和医学学位，毕业生行医受到皇室及其政府官员的干涉。这是文献中首次提及萨莱诺有医学协会存在。
我们虽然无法据此推断医学协会在1442年已经存在，但是能够看出萨莱诺市希望建立医学协会的愿望，也体现出该市对萨莱诺医生的态度发生了转变。该市尽管现在支持建立由萨莱诺医生组成的法人组织，但是直到15世纪仍然强烈反对国王授予医生的免税特权。
措辞非常巧妙，因为腓特烈二世的法令中写的是“医学教师的公开会议”，最初的法令中并没有“医学协会”这一含义，所以“医学协会”更像是帝国的组成部分，而不是独立的组织机构。
授予医学学位的权利自腓特烈二世以来在萨莱诺依法行使，授予行医许可证的权利自乔安娜一世以来在整个王国有效，但这些权利属于作为大学成员的萨莱诺医学教师，但不是作为一个独立的组织机构，这个组织机构在当时甚至还不存在。
现在这些权利将转移到新机构。阿方索对这一条的答复是肯定的，只是对腓特烈二世的法律作了一些保留。该市因此获得了它的目的，并因此批准在萨莱诺建立一所医学校，有权授予学位和颁发行医执照。第11条法令也强调了这一点，即该市规定，萨莱诺公国内不允许有其他学校存在，所有科目的学位授予权利都归萨莱诺医学校所有。
由此可见，那不勒斯大学的地位在王国内被削弱了，取而代之的是萨莱诺医学校。但是，国王在对第11条法令的答复中拒绝了这一要求，保留了那不勒斯大学授予学位的权利，但与此同时，他也隐含地承认萨莱诺医学校的存在和特权。由此可见，萨莱诺医学校首次获得了法律上的承认，这是一所独立于那不勒斯大学的组织机构。
根据现有资料，我们还无法判断医学协会是否于1442年成立，但是能够肯定的是，直至1473年才有关于医学协会的文献记载，而且其经过几十年才获得了财政地位和组织承认。1473年的文件包含萨莱诺现存最早的博士学位证书。
这份证书由萨莱诺医学校首任教师雅凯塔·德·格拉尼塔和其他五名医生共同签署。这是萨莱诺首次以“Prior”称呼医学协会的会长，但是这一称呼并不能表明医学协会是否在法律上和实际上与大学馆有区别。
现存的第二张文凭是1494年的。它是由两位会长——医学博士普里尔·德·格拉尼塔，哲学和医学博士阿德里安·德·欧罗和其他五名萨莱诺的医学博士签署的。
由此可见，第一，萨莱诺医学校已经成为独立授予博士学位的组织机构。第二，萨莱诺医学校有两位领导人，一位以医学为主，另一位是哲学为主，从那时起，所有现存的1525年以前的博士学位证书上都有两位会长的名字。1529年的毕业证书是第一个由一位会长签署的文凭，从那时起，只有一位会长作为学校的领导人出现。
萨莱诺医学校的明确组织形式出现在十五世纪的最后几年。第一条法令将学校的教师人数定为10人。当他们中的一位教师去世时，下一个级别的人接替他的位置。第二条法令规定，等级中年龄最大的人，终身担任会长。
然后，这条法规还规定了获得学位候选人的入学条件和考试程序。作为萨莱诺医学校的成员，需要在萨莱诺居住20年，学位是医学和哲学的学位。最后一条法令先叙述了考试费用等细节，又规定了考试内容是盖伦《医技》或者阿维森纳的《医典》，医学还要加上以及希波克拉底的《格言》，文科要加上亚里士多德的《物理学》和《后分析篇》。
自15世纪末开始，萨莱诺医学校成为拥有自治权利、自治章程和授予学位和行医许可证特权的机构。现存的文献表明萨莱诺医学校一直存在至1812年，其自治章程大纲基本不变。很多博士学位证书保留了下来并且已经出版，其毕业证书从从上述已经提及的1473年和1494年延续至1811年。
授予最多的学位是哲学与医学双学位或者文科与医学双学位，也有部分是只有医学学位或者哲学学位。除此之外，还有外科手术的学位以及行医资格证、药学执照。一部分学位证书上写明了考试科目，这些科目与最后一条法令中的科目相吻合，即盖伦、阿维森纳、希波克拉底和亚里士多德的著作，这种情况一直持续至19世纪初。
由此，我们能够看出在萨莱诺，医学与哲学紧密结合，逻辑学和自然哲学都以亚里士多德为基础，且成为了医学训练的必要基石。值得注意的是，著名哲学家阿戈斯蒂诺·尼弗首次以考官的身份出现在萨莱诺医学校1525年的博士文凭上。
总而言之，萨莱诺医学校自13世纪起获得官方法令的承认，直到15世纪后期才成为一个拥有自治权力和自治章程的独立机构，一直存在至1812年，其教学课程和组织发展也对欧洲其他大学产生了不容忽视的影响，尤其是表现为医学教育正式化和医学制度化。
