一把小小手術刀，美國企業佔據我國八成以上市場，中國企業銷量幾乎可以忽略不計，這把手術刀有何奇異之處？我國真的造不出來？
這把手術刀，不是普通的刀片式手術刀，而是超聲骨刀，它的神奇之處就在於，只切骨頭不切肉，再硬的骨頭碰到它都應聲而斷，但緊挨著的肌肉、神經等卻毫髮無傷。這種神奇的手術刀，美國企業壟斷超過8成市場，中國醫院想用就得高價進口，手術刀也被外國卡脖子了？
欺硬不欺軟的超聲骨刀
骨骼是人身上最堅硬的部分，以前想做開胸、開顱或脊柱相關的手術，必須用鋸骨刀等鋸斷骨頭，然後才能實施手術，而在鋸斷骨頭的過程中，難免會對肌肉、神經等造成不可逆轉的傷害。畢竟無論醫生的手多麼穩，也無法避免鋸骨刀一點不歪不跳。
這些不必要的痛苦和傷害，在超聲骨刀出現後，全都迎刃而解。超聲骨刀的神奇之處就在於，它只對堅硬的骨頭起作用，絲毫不會損傷骨頭旁邊的肌肉、黏膜或神經血管等，大幅降低了手術風險和患者痛苦。
再硬的骨頭，在它面前也如蛋殼一般脆弱，既節省了醫生鋸骨頭的力氣，可以更專心地進行手術，又能大幅縮短手術時間。而且，超聲骨刀不僅能切割骨骼，還可以進行磨削、鑽孔等，一機多用，便捷程度遠超以前的骨科手術器械。
超聲骨刀之所以如此神奇，主要是因為它依靠超聲來實現切割，不像傳統手術刀一樣依靠蠻力。接通電源後，刀內的換能器就會把電能轉換為機械能，帶動刀頭實現每秒55000次以上的高頻超聲震蕩，把骨頭與刀接觸處的骨細胞徹底破壞，從而實現一刀輕鬆斷骨的效果。
如此神器自然是骨科醫生的最愛，而我國人口眾多，每年需要進行大量的骨科手術，可以說是市場大需求多。雖然如此，但我國還真沒幾個生產超聲骨刀的企業，我國醫院使用的超聲骨刀，大部分都是從美國進口的，而且還是高價進口的，就因為中國企業技術不行，醫院只能躺平了任美國企業宰割。
美國企業壟斷市場，不斷漲價
據《2019年醫療器械藍皮書》顯示，我國超聲骨刀國產化率不足10%，市場上超過9成的超聲骨刀，都是從外國進口的，而世界上主要的超聲骨刀生產企業，都集中在美國。
公開數據顯示，美國美敦力和強生每年產銷的超聲骨刀，壟斷了全球近八成的市場，在中國壟斷比例更高。2020年12月底，第三十屆深圳國際醫療器械展覽會上，強生一家就拿到了近十萬把的訂單，每把刀售價高達2499元。
中國市場需求量大，又沒有能和美國企業競爭的對手，這兩年，美國企業坐地起價，超聲骨刀價格不斷上漲，目前已漲到每把4000至8000元，比2020年翻了一倍甚至更多。但價格再高，國內醫院也只能捏著鼻子認了，很多手術都必須要用到它，而且也沒有哪個中國廠家能實現國產替代。
小小手術刀，為何如此難造？
中國廠家之所以競爭力不強，主要還是因為缺乏核心技術。
超聲骨刀最重要的三部分，就是刀頭、換能器和整體架構技術。目前國內勉強能達標的也只有刀頭，其他兩項完全無法和美國相比。
就刀頭而言，超聲骨刀因為高頻振動，同時還需要進行切割，首選材料就是鈦合金。而我國作為一個航空航天大國，鈦合金製造技術完全不成問題，飛機、火箭上用的鈦合金都能生產，刀頭使用的鈦合金肯定也沒什麼問題，只是生產企業的需求量，能否大到讓企業願意生產而已。
刀頭雖然問題不大，但換能器這些裝置卻沒能攻克。換能器最重要的部件就是壓電陶瓷，這是一種具有壓電特性的陶瓷材料，日本佔據世界上50%的市場份額，而最新技術則掌握在美國手中，想要突破需要大量資金和時間，這就限制了我國超聲骨刀企業的發展。
我國企業還有一點技不如人的地方，就是超聲骨刀的整體架構。要想超聲骨刀做得小巧且好用，各部件之間就必須擁有完美的架構。這就如手機一樣，零部件都相差無幾，大廠比小廠更優秀的地方就在於，大廠能設計出更好更合理的架構，讓產品性能更優異。
超聲骨刀也是類似道理，因為美國廠家擁有先發優勢，多年的經驗積累讓他們可以實現更好的產品架構，而我國企業起步晚，目前仍處於不斷積累經驗縮小差距的階段，一時半會難以撼動美國廠家的壟斷地位。
沒有什麼，能難倒中國人
當我們比別人弱的時候，中國人從不會自暴自棄，反而會奮起直追。就如晶元被卡脖子，我們下定決心自己研發，高精尖的晶元技術我們都有信心攻克，相對低端的超聲骨刀自然更不是問題。
2022年6月，熱衷跨界的比亞迪，就發布了一份關於超聲骨刀的新專利，在產品架構方面，對超聲骨刀進行了一次大改良。超聲骨刀在工作過程中，同時還要噴水，以保持手術部位恆溫並沖洗骨屑等。傳統的超聲骨刀一般都是外接水路或側面進水，這樣不但影響醫生手感，還會導致更大的能量損失。
比亞迪申請的新專利中，把換能器頂部改為懸空設計，讓骨刀重量和能量分配更加均衡，更符合中國醫生的使用習慣。另外，專利中還在換能器內壁增加了密封圈，減少了超聲骨刀漏水短路風險，畢竟這是用電的器械，如果發生短路後果不堪設想。
雖然這算不上顛覆性的改動，但相信我國企業能走出第一步，就肯定會在創新的道路上越走越遠，直至最後研發出更先進的產品。相信比亞迪有這樣的實力，就如他們的電動車一樣，終有一日會成功突破引領世界發展。
作者：芒果很忙
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