11歲男孩頻繁尿床成「難言之隱」！微創「終絲松解術」解決大麻煩

（▲三維重建：脊柱隱裂）

（▲磁共振：終絲型脊髓栓系）

經腰骶椎磁共振檢查發現，涵涵與正常人相比脊髓終絲要緊一些。郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）小兒神經外科張雲強主任說，正常的脊髓終絲起到固定作用，像船的錨一樣，但是它在發育過程中，由於椎骨生長速度快於脊髓，可能造成終絲牽拉脊髓過於緊張，造成脊髓的缺血、營養不良，進而引發一系列神經癥狀，就像涵涵表現的一樣。要想徹底解決脊髓終絲緊張的問題，手術治療是唯一的辦法。

（▲張雲強主任帶領手術團隊正在電生理監護下神經顯微鏡下行終絲松解術）

3cm的微創切口，僅用1小時，張雲強主任就為涵涵在神經電生理監護下顯微鏡引導下完成進行了「脊髓內終絲松解術」，涵涵尿床癥狀當天晚上就等到了解決。

郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）小兒神經外科張雲強主任溫馨提示：如果大於5歲以上兒童仍有夜間遺尿的癥狀，需要到醫院進一步的檢查來確定診斷，首先需要做一下泌尿系的彩超檢查、尿動力學以及殘餘尿檢查看看。如果檢查有尿瀦留，需要進一步做腰骶椎磁共振檢查。如果檢查確實是有脊柱裂存在並且伴有脊髓栓系，需要通過手術將終絲切斷，解除對脊髓的牽拉，這樣才有恢復的可能。

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院） 小兒神外 張雲強 通訊員：周芳

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（編輯ZS）