乳腺癌的基因表達譜檢測：這是一種什麼檢測？

我被診斷出患有早期乳腺癌。我聽說基因表達譜檢測可能有助於我的治療方案的選擇。這是一種什麼檢測？

梅奧診所Sandhya Pruthi醫生回答了這個問題。

基因表達譜檢測（Oncotype DX, MammaPrint等）可分析癌細胞中多種不同的基因，以預測癌症複發的風險。

基因表達譜檢測的結果可以幫助醫生確定哪些人可能受益於術後輔助輔助治療。對於對激素敏感型早期乳腺癌患者，可使用基因表達譜檢測確定她們是否能從輔助化療中獲益。

如果醫生用於預測癌症複發風險的所有標準因子都顯示你的風險很低，那麼就無需進行基因表達譜檢測。如果你患有高侵襲性癌症，很明顯可以受益於化療，那麼這些測試也不會很有幫助。對於這兩種類型癌症之間的癌症，如果需要決定是否使用化療，那麼基因表達譜檢測就尤其有用。

目前有幾種基因表達譜檢測方法，很多正處於臨床試驗研究階段。醫生們還需確定如何更好地使用這些檢測方法和詮釋結果。

最近的一項研究發現，對於基因表達譜檢測結果顯示複發風險為中等水平的女性，化療可能沒有幫助。在研究中，一些女性在手術後接受了激素治療和化療，一些女性只接受了激素治療。

兩組患者的生存率相似，這表明對大多數女性來說，化療是不必要的。化療對於<50歲、基因檢測分值處於中上水平的女性有益。該項研究的結果僅適用於Oncotype DX檢測中等分值和腫瘤為激素敏感型、HER2陰性並且沒有擴散到淋巴結的女性。

進行基因表達譜檢測之前，請向醫生了解該項檢測的利弊。這些檢查可能很昂貴，而且有些檢測保險沒有覆蓋。