作為胸外科醫生，我必須強調：肺是呼吸的器官，切除肺組織必然會影響呼吸功能。
因此，在每台手術前，我們都會嚴格評估患者的心肺功能，確保患者能夠耐受手術，並預判術後生活質量。
如果評估顯示患者無法承受手術風險，比如術後可能無法正常呼吸，我們絕不會貿然手術。
但醫學實踐中總會遇到一些"臨界狀態"的患者，這時醫生的決策就格外艱難。
去年10月，我就經歷了這樣一個特殊病例——我的恩師被發現肺結節，觀察半年後高度懷疑肺癌。
但老師患有嚴重的慢阻肺（copd），年輕時抽煙很兇，現在快80歲了，連坐著聊天都會氣喘。
他跑遍北京各大醫院，專家們都不敢手術，建議放療或消融。最終他的女兒找到我，因為我們相處得就像家人一樣，她也拜託我做手術。
這讓我壓力巨大——如果術後老師無法正常呼吸，我該如何面對？但如果不做手術，腫瘤繼續發展後果更嚴重。
經過反覆權衡，我們決定搏一把：
先讓老師來廣州調理半個月，利用南方濕潤的氣候改善肺功能，每天監督他散步鍛煉。老師自己也說，一到廣州就感覺呼吸順暢多了。
手術那天，我全程緊繃著神經，所幸術後恢復超出預期！現在想來，這真是醫患之間的特殊緣分。
這個案例告訴我們：
1、肺手術必須嚴格評估，但有時也需要勇氣突破；
2、醫患信任是治療的重要基礎；
3、每個生命都值得全力以赴，即使風險再大。
作為醫生，我們既要對醫學規範負責，更要對每個鮮活的生命負責。當遇到"可做可不做"的臨界情況時，那份為患者爭取生機的決心，往往能創造醫學奇蹟。
